【名词&注释】
芬太尼(fentanyl)、需要量(requirement)、美沙酮(methadone)、阿托品(atropine)、硬膜外(epidural)、麻醉药(anesthetics)、输血反应(transfusion reaction)、是什么(what is)、深部肌肉注射(deep intramuscular injection)、消除半衰期(elimination half-life)
[多选题]美沙酮替代递减疗法的使用原则是什么(what is)()
A. 单一用药
B. 逐日递减
C. 先快后慢
D. 只减不加
E. 停药坚决
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学习资料:
[单选题]患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml、代血浆500ml后,送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。下列麻醉处理,必要的是()
A. 加快输液速度
B. 全麻诱导剂量酌减
C. 气管内插管全麻
D. 机械控制,纯氧通气
E. 以上均是
[单选题]某唇裂患儿6个月,10kg。择期行唇裂修补术。术前用阿托品0.1mg,进手术室后用2.5%硫喷妥钠8.5ml作深部肌肉注射(deep intramuscular injection)行基础麻醉,5分钟后入睡。在作口面部消毒时,发现患儿吸气时伴有鸡鸣音,轻度三凹征。最可能的诊断为()
A. 麻醉过深
B. 喉痉挛
C. 麻醉过浅
D. 下颌松弛
E. 舌后坠
[单选题]患者,女性,26岁,左手腕刀砍伤离断3小时,血压80/56mmHg,心率112次/分,拟行断腕再植术。不利于该病人断指恢复的因素不包括()
A. 疼痛
B. 输液输血反应(transfusion reaction)
C. 缩血管药
D. 发热
E. 局麻药中毒
[多选题]老年人的药理特点有()
A. 功能残气量增加,吸入麻醉加深较慢,苏醒也延长,最低肺泡有效浓度随年龄增长逐渐降低
B. 高龄病人对芬太尼的消除半衰期(elimination half-life)可延长至15小时,所以剂量应减少50%
C. 较慢的循环使静脉麻醉药和肌松药到达靶器官的速度减慢
D. 硬膜外阻滞时,因药液不易向椎间孔外泄而易于在椎管内扩散,故硬膜外局麻药需要量减少
E. 用肌松药拮抗药时不应减少拮抗药剂量,且要防治其不良反应
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