【名词&注释】
医务人员(medical staff)、呼吸机(ventilator)、败血症(septicemia)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、肾功能损伤(kidney function lesion)、急性肾小管坏死(acute tubular necrosis)、急性肾功能(acute renal function)、性休克(stubborn shock)
[单选题]医务人员在医患沟通时应把握的要点是()
A. 诊断过程中的沟通,要重视做医务人员的基本原则和技能
B. 加强医患沟通,要落实知情同意原则
C. 医患沟通应体现在整个诊疗过程中
D. 医患沟通中应采取换位意识
E. 以上均是
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[单选题]急性肾小管坏死(acute tubular necrosis)时,尿钠排泄分数(FENa)是()
A. <1
B. <2
C. >2
D. >1
E. >1.5
[单选题]患者,男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO250mmHg,PaCO260mmHg,其氧疗原则应为()
A. 以将PaO2提高至正常水平为度
B. 间歇吸氧
C. 低流量持续吸氧
D. 持续气道正压给氧
E. 立即气管插管呼吸机辅助给氧
[单选题]患者,女性,78岁。发热、腹痛、皮肤黄染2天,少尿1天。查体:神志不清,体温39℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身湿冷。留置导尿见尿色深黄,尿量50ml。实验室检查:pH7.230,PaO268mmHg,PaCO224mmHg,BE-12mmol/L,K+5.0mmol/L,血肌酐218μmol/L,血尿素氮20mmol/L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标,治疗目标是()
A. 0.5ml/(kg·h)
B. 1.0ml/(kg·h)
C. 1.5ml/(kg·h)
D. 2.0ml/(kg·h)
E. 2.5ml/(kg·h)
[单选题]患者,男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症,感染性休克(stubborn shock)",经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。
A. D
[单选题]患者,男性,24岁。工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。
A. B
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