男性，55岁，10年前，自觉头痛，去医院检查。血压：收缩压150mmH

【名词&注释】

低密度脂蛋白(low density lipoprotein)、醛固酮(aldosterone)、地西泮(diazepam)、外周血(peripheral blood)、酚妥拉明(phentolamine)、替硝唑(tinidazole)、西地兰(cedilanid)、利血平(reserpine)、不明显(not obvious)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，55岁，10年前，自觉头痛，去医院检查。血压：收缩压150mmHg（20kPa），舒张压100mmHg（13．3kPa）；血脂：甘油三酯和低密度脂蛋白升高；其他血液检查指标和心电图均正常。经降血压和降血脂药治疗，血压稳定期间，收缩压140mmHg（18．7kPa），舒张压90mmHg（12kPa）：血脂改变不明显^{(not obvious)}；其他血液检查指标和心电图未见病变。2个月前头晕、头痛加重去医院检查，血压：收缩压180mmHg（24kPa），舒张压120mmHg（16kPa）；血脂仍然较高；其他血液检查指标和心电图未见异常。30天前与邻居吵架，相互间有推搡动作，患者突然晕倒、面色苍白、四肢抽搐，家属呼之不醒，急送医院抢救。查体时昏迷不醒，一侧瞳孔散大，后来另一侧瞳孔也散大，抢救2小时无效，呼吸、心跳停止死亡。

A. D

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[单选题]有关急性冠脉综合征的病理改变，错误的是（）

A. 血小板在局部激活聚集
B. 斑块内出血
C. 红色血栓
D. 血管破裂
E. 血管痉挛

[单选题]患者就诊前48小时内反复发作，静息心绞痛ST段下移>1mm，持续时间>20分钟，临床称（）

A. 低危组
B. 重度组
C. 轻度组
D. 中危组
E. 高危组

[单选题]男性，65岁，高血压10余年，突发胸闷，气短，咳嗽不能平卧。体查：血压22．7／13．3kPa（170／100mmHg），心尖部舒张期奔马律，心率130次／分，两肺底湿性啰音。下列哪组治疗最适宜（）

A. 酚妥拉明，氨茶碱，地高辛
B. 降压灵，地西泮，呋塞米
C. 西地兰^(cedilanid)，呋塞米，硝普钠
D. 利血平^(reserpine)，甘露醇
E. 地高辛，氢氯噻嗪，普萘洛尔

[单选题]高血压合并下列哪种疾病时，最适合用β受体阻滞剂治疗（）

A. 高血压伴心电图二度房室传导阻滞
B. 高血压急性左心衰
C. 高血压伴支气管哮喘
D. 高血压伴心动过缓
E. 高血压伴肥厚梗阻型心肌病

[多选题]患者，女性，56岁，因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛，伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感，持续1～2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎，给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴，效果不佳，1小时前上述症状再发来我院。体检：T36．4℃，P98次／分，R20次／分，BP140／90mmHg，颈静脉无怒张，外周动脉搏动对称，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率98次／分，律齐，心音低钝，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，剑突下轻度压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿

A. A, B, C, D, E, F

[多选题]患者刘××，男性，63岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36．5℃，脉搏100次／分，呼吸22次／分，血压130／80mmHg。消瘦。口唇发绀，可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音，左肺呼吸音消失、语颤减弱，右肺闻及粗湿啰音。

A. A, C, D, E

[多选题]RAS对血压的影响机制（）

A. 外周血管阻力增加
B. 促去甲肾上腺素分泌
C. 促醛固酮分泌
D. 促甲状腺激素分泌
E. 促肾上腺皮质激素分泌

[多选题]膳食中与高血压的发生有关的因素包括（）

A. 高钾
B. 高钙
C. 高糖
D. 高钠
E. 低钾

[单选题]患者，女性，40岁，心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音，S1增强，P2亢进，分裂。

A. B

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