患者女性，41岁，反复胸闷2年余，诊断为：风湿性心脏病，二尖瓣

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、肩胛骨(scapula)、地西泮(diazepam)、准备工作(preparation work)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、氯丙嗪(chlorpromazine)、洋地黄(digitalis)、重要依据(important basis)、非心源性(non-cardiac)

[单选题]患者女性，41岁，反复胸闷2年余，诊断为：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房颤动。应用地高辛0.25mg／d，现心室率突然转为规律，52次／分，最可能提示是（）

A. 已转为窦性心动过缓
B. 已达到洋地黄^(digitalis)化
C. 仍应用洋地黄^(digitalis)，给予维持量
D. 可能为洋地黄^(digitalis)中毒
E. 以上答案均错误

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[单选题]关于心搏骤停，描述不正确的是（）

A. 心搏骤停的病因可分为心源性和非心源性^{(non-cardiac)}两大类
B. 心源性心搏骤停占绝大多数
C. 根据心电图改变，心搏骤停可分三种类型：心室颤动、心室停顿、心电机械分离（无脉电活动）
D. 心室颤动是最常见的心搏骤停类型，约占98％
E. 心肌电活动紊乱也可导致心搏骤停

[单选题]下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸（）

A. 创伤致锁骨及1、2肋骨骨折
B. 创伤致左侧4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折
C. 创伤致左胸骨第2肋及4、5、6多处肋骨骨折
D. 创伤致胸壁大块组织缺损
E. 创伤致左侧肩胛骨粉碎骨折

[单选题]纠正休克并发酸中毒的关键在于（）

A. 及时用碱性药物
B. 改善组织灌注
C. 利尿排酸
D. 提高血压
E. 提高吸氧浓度

[单选题]以下关于上呼吸道梗阻的叙述，错误的是（）

A. 除上呼吸道梗阻共同的临床表现外，常伴吸气相的喉鸣、咳嗽呈吠吼样，以吸气性呼吸困难为主
B. 迅速评价生命体征
C. 对于不同原因所致的上呼吸道梗阻，在采取常规氧疗、糖皮质激素治疗的同时，均应做好紧急器械性治疗和急救的准备工作
D. 应用β受体兴奋剂

[单选题]肝性脑病抽搐时，最好选用的药物是（）

A. 地西泮
B. 哌替啶
C. 吗啡
D. 氯丙嗪^{(chlorpromazine)}

[单选题]急性肾衰竭病人的补液量为（）

A. 500ml／d
B. 1000ml／d
C. 前24h出量+500ml
D. 前24h出量+1000ml

[单选题]肾脏最大浓缩能力可使尿渗透压达到（）

A. 1000mOsm／L
B. 1100mOsm／L
C. 1200mOsm／L
D. 1300mOsm／L

[单选题]患者女性，32岁，6天前有牙痛病史，继而出现畏寒，寒战，发热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39.8℃，呼吸急促，心肺查体无明显异常。血常规：白细胞19×10／L，中性粒细胞92％，为明确诊断以下最有意义的辅助检查是（）

A. 骨髓穿刺检查
B. 肺功能
C. 胸部X线
D. 支气管镜
E. B超

[多选题]男性，54岁，医师，因候车时被弹下的电车"辫子"击伤头和腹部，当即送入急症室。发现病人对呼叫无反应，无明显呼吸困难，桡动脉搏动快速，微弱，头及腹部外观无流血。急诊医生首先应作（）

A. 详细了解病史
B. 导尿查尿液
C. 测血压
D. 腹腔穿刺
E. 头颅CT

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