尿石症题库年=免费每日一练下载(05月13日)

1. [单选题]哪种细菌引起的尿路感染有利于磷酸盐结石形成（）

A. 大肠埃希菌
B. 变形杆菌
C. 产气杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 金黄色葡萄球菌

2. [单选题]预防胱氨酸结石可服用（）

A. 氧化镁或维生素B6
B. 氯化铵
C. 碳酸氢钠和别嘌呤醇^{(allopurinol)}
D. 卡托普利
E. 碱性枸橼酸盐

3. [单选题]患者，男，10岁，1年来尿频、尿急、尿痛和排尿困难尿流突然中断，改变体位又能继续排尿。应首先考虑（）

A. 膀胱炎
B. 尿道炎
C. 包茎
D. 泌尿系结核
E. 膀胱结石

4. [多选题]患者男性，76岁，因尿频，进行性排尿困难3年，症状加重3天，伴有尿失禁，进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大，质地中等，中央沟消失。该患者此时的治疗方法有（）【提示】经上述治疗后，患者尿频、尿急和尿痛症状缓解，半年后仍存在尿失禁症状，患者卧床时尿失禁较轻。尿动力学检查提示逼尿肌张力正常

A. 继续维持药物治疗一年
B. 尿道折叠手术
C. 安装人工尿道括约肌手术
D. 后尿道注射硬化剂治疗
E. 长期留置导尿
F. 耻骨上膀胱穿刺造瘘术
G. 口服酒石酸托特罗定片（舍尼停）
H. 加强盆底肌训练
I. 加强腹肌训练
J. 口服盐酸米多君片（米维，α受体兴奋剂）

5. [多选题]患者男性，60岁，农民。头晕，乏力3个月，加重1个月，伴有恶心，呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史，未进行治疗。查体：体温37.6℃，心率80次/，血压170/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）。口唇和球结膜苍白，眼睑水肿，腹部移动性浊音阳性，右肾区轻度叩击痛，双下肢^{(both lower limbs)}轻度可凹性水肿。将该患者收入病房，需立即选择的处理措施有（）【提示】血常规提示中度贫血，尿常规检测可见较多白细胞，血钾5.9mmol／L，血肌酐890μmol／L。泌尿系B超：双肾盂多发结石，伴双肾盂重度积水；双侧肾盂、输尿管连接部结石。

A. 静脉滴注高营养液，输入液体维持量2500ml
B. 静脉输血和血浆
C. 静脉应用广谱抗生素
D. 应用利尿剂
E. 双侧输尿管逆行插管
F. 行双侧肾盂穿刺造瘘术
G. 急诊血液透析
H. 留置导尿管
I. 急诊行双侧肾盂、输尿管切开取石术+肾盂造瘘术

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