【名词&注释】
肾结石(kidney calculi)、尿失禁(urinary incontinence)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、肾积水(hydronephrosis)、卡托普利(captopril)、间隔时间(interval time)、尿常规检查(urine routine examination)、别嘌呤醇(allopurinol)、腹股沟区(inguinal region)、血转氨酶(serum transaminase)
[多选题]男,32岁,反复左侧腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区(inguinal region)及左侧阴囊放射,尿色黄,患者痛苦面容,查体:左侧肾区明显叩压痛;血常规正常,尿常规检查(urine routine examination):红细胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。
A. B, D, F
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学习资料:
[单选题]对侧肾功能良好的肾结石患者,下列哪种情况可作患侧肾切除()
A. 肾盂结石功能尚好
B. 肾盏结石
C. 肾下极多发结石
D. 鹿角性结石合并肾积水
E. 肾多发结石合并积水,肾功能丧失
[单选题]关于体外冲击波碎石(EsWL),不正确的是()
A. 是上尿路结石最常用的治疗方法
B. 上尿路结石合并结石远端尿路梗阻者禁用
C. <2cm的肾结石碎石效果较好
D. 对胱氨酸结石疗效差
E. 如需再次治疗,间隔时间不少于5天
[单选题]男,36岁。腰痛2年,半月前B超发现右肾结石3.0cm,右肾积水中度,5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热,尿频,尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞满视野,肾图右肾功能严重受损,左侧正常,B超:右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是()
A. 右肾切除
B. 右肾造瘘
C. 右肾切开取石
D. 继续消炎治疗
E. 体外冲击波碎石
[单选题]预防磷酸盐结石可服用()
A. 氧化镁或维生素B6
B. 氯化铵
C. 碳酸氢钠和别嘌呤醇(allopurinol)
D. 卡托普利
E. 碱性枸橼酸盐
[单选题]男,35岁。右肾疼痛3天,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP,尿路平片可见右输尿管下段走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。
A. E
[单选题]男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。
A. B
[单选题]腹部平片不被显示()
A. 输尿管结石
B. 膀胱结石
C. 尿道结石
D. 肾结石
E. 纯尿酸结石
[多选题]患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。该患者人院后的检查项目中,有诊断和鉴别诊断意义的阳性指标包括()
A. 血常规
B. 尿常规
C. 血肌酐
D. 血尿素氮
E. 血转氨酶(serum transaminase)
F. 血淀粉酶
G. 前列腺特异抗原(血PSA.
H. 癌胚抗原(血CEA.
[多选题]患者男性,44岁,因“反复发作右肾绞痛1年”就诊。患者2年来常进食肉类,尤其是动物内脏,曾反复出现趾关节红、肿、热、痛等症状。泌尿系统X线平片检查末见异常。该患者腹部泌尿系统X线平片(KUB)检查未见异常,下列哪几项检查有助于明确该患者尿路结石的诊断()
A. 泌尿系B超
B. IVP
C. 泌尿系MRI
D. 泌尿系CT
E. 逆行尿路造影
F. 输尿管镜检
G. 放射性核素肾图
H. 肾脏核素扫描
I. 肾盂穿刺顺行造影
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