增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，下列治疗方案中应首选（）

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、医源性(iatrogenic)、低蛋白(low protein)、肌萎缩(muscular atrophy)、优降糖(glibenclamide)、持续时间长(long duration)、可恢复(can recover)、毛细血管基底膜(capillary basement membrane)

[单选题]增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤，下列治疗方案中应首选（）

A. 一侧肾上腺全切，一侧大部分切除
B. 双肾上腺全切加垂体放疗
C. 肾上腺次全切除加垂体放疗
D. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
E. 肾上腺次全切除加神经递质抑制剂

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学习资料：

[单选题]皮质醇增多症最常见的病因为（）

A. 肾上腺皮质腺癌
B. 双肾上腺皮质增生
C. 肾上腺皮质腺瘤
D. 异位ACTH综合征
E. 医源性糖皮质激素过多

[单选题]糖尿病酮症酸中毒的临床表现有（）

A. 食欲减退，恶心、呕吐，极度口渴，尿量增多
B. 原有症状加重或首次出现"三多"伴乏力
C. 有代谢性酸中毒症状
D. 严重脱水伴循环衰竭体征
E. 以上都是

[单选题]患者，女，50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛3月余就诊。查体：双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级.病理反射（-）。空腹血糖14．1mmol／L，血酮（-）。应考虑糖尿病慢性并发症是（）

A. 周围神经病变
B. 植物神经病变
C. 视网膜病变
D. 脑血管病变
E. 肾脏病变

[单选题]临床糖尿病肾病最早期的表现是（）

A. 高血压
B. 水肿
C. 低蛋白血症
D. 血肌酐、尿素氮增高
E. 微量蛋白尿

[单选题]下列临床表现不出现在Sheehan综合征的是（）

A. 内生殖器萎缩
B. 血压低
C. 产后乳汁缺少或缺如
D. 皮肤色素沉着
E. 闭经

[单选题]某患者轻度肥胖，空腹血糖5.6mmol/L，口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰，为11.1mmol/L，2小时为6.7mmol/L，3小时为4.6mmol/L。其血浆胰岛素浓度及变化可能是（）

A. 空腹时<5μIU/ml
B. 空腹时100μIU/ml（正常5~24μIU/ml）
C. 空腹时正常，口服葡萄糖后缓慢升高，持续时间延长，以后下降
D. 空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，持续时间长^{(long duration)}，以后下降
E. 空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，然后逐渐下降

[单选题]优降糖（格列本脲）（）

A. 不经肝代谢
B. 中度肾功能减退仍可应用
C. 易出现乳酸酸中毒
D. 作用时间超过24小时
E. 老年人慎用

[单选题]女性，48岁。近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl（10.0mmol／L），餐后2小时血糖252mg/dl（14.0mmol／L）。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。

A. A

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