【名词&注释】
细胞膜(membrane)、自身免疫病(autoimmune disease)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody)、甲状腺微粒体抗体(thyroid microsomal antibody)、腺苷环化酶(adenylate cyclase)、完全缓解(complete remission)、性肝炎(induced hepatitis)
[单选题]女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)
A. C
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[单选题]硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是()
A. 使体内甲状腺激素作用减弱
B. 抑制碘的吸收
C. 抑制甲状腺激素合成
D. 抑制甲状腺激素的释放
E. 抑制促甲状腺激素的作用
[单选题]已知Graves病是自身免疫病,此时机体产生了下列哪种抗体,它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能()
A. TSH抗体
B. TRH抗体
C. 甲状腺球蛋白抗体
D. 甲状腺微粒体抗体
E. TSH受体的抗体
[单选题]女性,34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进,已连续服药5年,症状完全缓解(complete remission),已停药1年。近1个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显,突眼度左18mm,右2mm。甲状腺Ⅱ度肿大,双侧杂音。下列治疗方案不妥的是()
A. 继续应用抗甲状腺药物治疗
B. 口服抗甲状腺药物加甲状腺片
C. 131I治疗
D. 暂不考虑手术治疗
E. 口服抗甲状腺药物加普萘洛尔加甲状腺片
[单选题]男性,71岁。食欲缺乏、消瘦3个月余,嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质,嗜睡状,呼之可应。双眼不突,甲状腺Ⅰ度肿大,巩膜轻度黄染。HR100次/分。下列处理错误的是()
A. 可能是淡漠型甲状腺功能亢进,应立即测定FT3、FT4水平
B. 可能是病毒性肝炎(induced hepatitis),应立即隔离
C. 可能是晚期肿瘤,应积极寻找病因
D. 可能是淡漠型甲状腺功能亢进,应密切观察病情,防止甲状腺功能亢进危象的发生
E. 可能是淡漠型甲状腺功能亢进,但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗
[单选题]女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前"感冒"。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次/分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)
A. E
[单选题]女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前"感冒"。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次/分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)
A. B
[单选题]患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音
A. C
[单选题]女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)
A. E
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