男性，35岁，发热伴牙龈渗血10天。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、半衰期(half-life)、急腹症(acute abdomen)、血常规(blood routine)、β溶血性链球菌(beta-hemolytic streptococcus)、遗传性椭圆形红细胞增多症(hereditary elliptocytosis)、密切相关(closely related)、免疫性溶血性贫血(immune hemolytic anemia)、体积小(small volume)、自身免疫性溶血性(autoimmune hemolytic)

[单选题]男性，35岁，发热伴牙龈渗血10天。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。HGB45g／L，WBC2．5×109／L，PLT5×109／L。骨髓象：原始及幼稚淋巴细胞93％，以大细胞为主，大小一致，胞内有明显空泡，胞浆嗜碱性。本例的治疗方案是（）

A. VP方案
B. DA方案
C. HA方案
D. 高剂量CHOP+鞘内注射MTX
E. VP方案+鞘内注射MTX

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[单选题]下列不符合慢粒白血病急性变的是（）

A. 外周血嗜碱性粒细胞>20％
B. 外周血出现有核红细胞
C. 骨髓中原始细胞>20％
D. 除Ph染色体外，出现其他染色体异常
E. 原因不明的血小板进行性减少或增高

[单选题]在过敏性紫癜密切相关^{(closely related)}的细菌感染中，哪种细菌为主（）

A. 大肠杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. β溶血性链球菌
D. 肺炎球菌
E. 流感嗜血杆菌

[单选题]败血症患者突发全身瘀斑、瘀点，肢端青紫，牙龈渗血，血压80／60mmHg。血常规：WBC10．6×109／L，PLT80×109／L，PT、APTT延长，Fib进行性下降。应考虑为（）

A. DIC
B. 过敏性紫癜
C. 急性白血病
D. 急性关节炎
E. 急腹症

[单选题]用于治疗慢性再障的主要手段是（）

A. 脾切除术
B. 糖皮质激素
C. 右旋糖酐铁注射
D. 雄激素
E. 止血药物

[单选题]女性，32岁，头昏、发热伴牙龈出血2周，HGB50g／L，WBC1．2×109／L，PLT30×109／L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该患者治疗不正确的是（）

A. 糖皮质激素
B. 脾切除术
C. 输血
D. 雄激素
E. 止血药物

[单选题]女性，18岁，有风湿病史，因贫血、脾大入院。实验室检查：红细胞半衰期为15天，Coombs试验阳性，最可能的诊断是（）

A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 遗传性椭圆形红细胞增多症
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 自身免疫性溶血性^{(autoimmune hemolytic)}贫血^{(immune hemolytic anemia)}

[单选题]女，33岁，月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白60g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小^{(small volume)}，胞浆偏蓝，治疗首选（）

A. 肌注维生素B12
B. 口服铁剂
C. 输血
D. 脾切除
E. 口服叶酸

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