男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析

【名词&注释】

动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、呼吸困难(dyspnea)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、肺心病呼吸衰竭(cor pulmonale complicated with respirat ...)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、神经精神症状、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、病情恶化(grew worth)、基础水平(basal level)

[单选题]男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化^{(grew worth)}的原因最可能的是（）

A. A.感染加重B.气道阻力增加C.氧疗不当D.心力衰竭加重E.周围循环衰竭

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[单选题]下述不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点的是（）

A. 动脉血二氧化碳分压>55mmHg
B. 动脉血氧分压<50mmHg
C. 常见于慢性阻塞性肺疾病
D. 有效肺泡通气量增加
E. 主要是呼出CO2障碍所致，是一种通气衰竭

[单选题]呼吸衰竭最主要的临床表现是（）

A. 呼吸费力伴呼气延长
B. 呼吸频率增快
C. 呼吸困难与发绀
D. 神经精神症状
E. 双肺大量湿啰音

[单选题]男性，65岁。慢性发作性咳喘30余年，近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院，PaCO2从平常8kPa（60mmHg）左右升至10.6kPa（80mmHg），PaO2亦趋恶化。乃行气管插管机械通气。关于通气量的掌握宜根据下列哪一条（）

A. A.使PaCO2降至正常水平B.使PaCO2降至基础水平^{(basal level)}（8kPA.C.使PaCO2低于正常，减少对呼吸中枢刺激，有利于呼吸与自主呼吸协调D.使PaCO2仍高于基础水平^{(basal level)}，以免代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}E.使pH恢复至正常值所需通气量

[单选题]男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。

A. D

[单选题]男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。

A. D

[单选题]在治疗慢性呼吸衰竭的过程中，机械通气应用不当，使二氧化碳排出过快，PaCO2降至38mmHg（）

A. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

[单选题]肺泡通气不足（）

A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭可见于（）

A. 中叶综合征
B. 结节病Ⅰ期
C. 急性间质性肺炎
D. 原发综合征（肺结核）
E. 重症肌无力

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