男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、外周血(peripheral blood)、鼻出血(epistaxis)、泼尼松(prednisone)、吞咽困难(dysphagia)、珠蛋白(globin)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、淋巴细胞性白血病(lymphocytic leukemia)、血吸虫性肝纤维化(schistosomal liver fibrosis)

[单选题]男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+++）。

A. D

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[单选题]骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零（）

A. 淋巴瘤
B. 慢性粒细胞白血病
C. 严重感染
D. 骨髓瘤
E. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}

[单选题]患者女，HGB52g/L，WBC5.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.24，血清铁蛋白7.6μg/L，最可能的诊断是（）

A. 慢性失血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

[单选题]女性，24岁。心悸、颜面苍白4年，并感吞咽困难。HGB51g/L，RBC2.0×1012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为（）

A. 维生素B12
B. 叶酸
C. 雄激素
D. 泼尼松
E. 口服铁剂

[单选题]男性，30岁。农民，2年前因乏力，消瘦，在卫生院检查有脾大，服中药10剂，未作进一步诊治。近1月来发热，头昏；骨关节疼痛，皮肤出血点来诊。体检：贫血貌，颈部淋巴结肿大，胸骨下端有压痛，肝肋下2cm，脾脐下2cm。检验：红细胞及血小板减少，白细胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴细胞占82%。本例最可能诊断是（）

A. 慢性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}急淋变
B. 慢性粒细胞性白血病^{(chronic myeloid leukemia)}急淋变
C. 淋巴肉瘤细胞性白血病
D. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
E. 血吸虫性肝纤维化^{(schistosomal liver fibrosis)}合并急性淋巴细胞性白血病^{(lymphocytic leukemia)}

[单选题]男性，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。检验：Hb110g/L，WBC62×109/L，血小板18×109／L，分类早幼粒细胞0.03（3%），中幼粒0.15（15%），晚幼粒0.20（20%），杆状粒0.25（25%），分叶核0.23（23％），嗜酸细胞0.07（7％），嗜碱细胞0.02（2%）。拟诊为慢性粒细胞性白血病^{(chronic myeloid leukemia)}。

A. D

[单选题]ITP出血状的特点为（）。

A. 分批出现大小不等、高出皮面的瘀点
B. 损伤后迟发出血
C. 常见有深部血肿
D. 牙龈出血，鼻出血，皮肤瘀点、瘀斑多见
E. 常见有关节出血

[单选题]以下疾病是由珠蛋白合成障碍所致的是（）。

A. 遗传性球形细胞增多症
B. 血红蛋白H病
C. 遗传性棘形细胞增多症
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血

[单选题]女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×109/L，PLT175×109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。除病因治疗，还应采取（）

A. 血浆输注
B. 大剂量丙种球蛋白滴注
C. 维生素B和叶酸
D. 补充铁剂
E. 红细胞集落刺激因子

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