二尖瓣狭窄患者，突然出现偏瘫，首先考虑（）

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、洋地黄(digitalis)、粉红色(pink)、风湿性二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、持久性心房颤动、风湿性心脏瓣膜病患者、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]二尖瓣狭窄患者，突然出现偏瘫，首先考虑（）

A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 脑出血
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑血管痉挛

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[单选题]肺动脉高压较少发生于（）

A. 风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全
B. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全
C. 风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄
D. 风湿性心脏病，肺动脉瓣狭窄
E. 风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全

[单选题]诊断心脏瓣膜病最可靠的检查方法是（）

A. 心电图
B. 胸部X线检查
C. 动态心电图
D. 超声心动图
E. 胸部CT

[单选题]感染性心内膜炎，最常见的易患因素是（）

A. 二尖瓣脱垂
B. 动脉粥样硬化
C. 瓣膜黏液样变性
D. 风湿性心脏瓣膜病
E. 瓣膜钙化

[单选题]女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}病史10年，脐周剧痛2小时，心率112次／分，脐周压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，心电图示心房颤动，尿镜检白细胞3～5／HP，首先考虑的诊断是（）

A. 急性肠炎
B. 肠梗阻
C. 肾动脉栓塞
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 脾栓塞

[单选题]患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是（）

A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
B. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期
C. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房代偿期
D. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

[单选题]二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）

A. 频发室性期前收缩
B. 阵发性室上性心动过速
C. 持久性心房颤动
D. 高度房室传导阻滞
E. 阵发性室性心动过速

[单选题]风湿性心脏瓣膜病患者出现下列哪种征象首先考虑有感染性心内膜炎的可能（）

A. 心律失常
B. 心力衰竭
C. 阵发性心前区疼痛
D. 发热持续一周以上
E. 呼吸困难

[单选题]男，34岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心率76次／分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄，瓣口面积1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适（）

A. 经皮球囊二尖瓣成形术
B. 人工瓣膜置换术
C. 洋地黄治疗
D. 利尿剂治疗
E. 避免重体力活动，定期随诊

[单选题]患者男性，70岁，轻度头晕2年，体检血压165/75mmHg，主动脉瓣听诊区第二心音稍亢进，主动脉瓣第一听诊区可闻及2/6级收缩期杂音，向颈部传导（）

A. 肥厚型心肌病
B. 退行性主动脉瓣狭窄
C. 先天性二尖瓣畸形
D. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损

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