【名词&注释】
利尿剂(diuretic)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、西地兰(cedilanid)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、粉红色(pink)、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)
[单选题]风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)和(或)二尖瓣关闭不全最主要的并发症及死因是()
A. 慢性心房颤动
B. 急性左心衰竭
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 血栓栓塞
E. 肺部感染
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学习资料:
[单选题]患者女性,28岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)患者,体格检查可见二尖瓣面容,心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音,心率125次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不整齐,脉搏108次/分,此时患者如做心电图,可诊断为()
A. 窦性心律不齐(sinus arrhythmia)
B. 心房颤动
C. 心房扑动呈2:1下传
D. 窦性心动过速并窦性心律不齐(sinus arrhythmia)
E. 窦房结内游走性心律
[单选题]患者女性,65岁,突起胸骨后剧烈疼痛,持续8h急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,病人突然意识丧失,抽搐。心电图示房室分离,心房率72次/分、心室率46次/分,QRS宽度
A. 窦性心动过缓
B. 窦性静止
C. 一度房室阻滞
D. 三度房室阻滞
E. 窦房传导阻滞
[单选题]女,32岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色(pink)泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是()
A. 风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期
B. 风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis),左房失代偿期
C. 风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
D. 风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
E. 风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期
[单选题]女,38岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。地高辛0.25mg/d,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩二联律。治疗上应采取的措施首选为()
A. 加大地高辛用量
B. 继续地高辛0.25mg/d,观察
C. 加大利尿剂用量
D. 停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
E. 钾盐
[单选题]男性,58岁,冠心病心衰患者,服地高辛及氢氯噻嗪1周后症状加重。心电图示有多发性室性期前收缩二联律。下列处理错误的是()
A. 吸氧
B. 补钾
C. 西地兰
D. 利多卡因
E. 停氢氯噻嗪改用螺内酯(安体舒通)
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