男，50岁，1个月前畏寒、腹痛腹泻，大便带脓血，10次左右／天，

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、预防措施(preventive measures)、巨噬细胞(macrophage)、传染源(source of infection)、预防性(preventive)、减毒活疫苗(live attenuated vaccine)、吞噬细胞(phagocyte)、米泔水、及时发现(timely discovery)、带菌者(carrier)

[单选题]男，50岁，1个月前畏寒、腹痛腹泻，大便带脓血，10次左右／天，伴里急后重，诊断为细菌性痢疾，服用喹诺酮类、黄连素1周后好转，近1周来又腹痛腹泻，大便10次天。便常规示：RBC（+）／HP，PC（+）／HP，WBC（+++）／HP，巨噬细胞3～4个／HP。既往无腹泻史。应诊断为（）

A. 慢性菌痢迁延型
B. 慢性菌痢隐匿型
C. 慢性菌痢急性发作
D. 急性菌痢普遍型
E. 急性菌痢轻型

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[单选题]确诊菌痢最可靠的依据是（）

A. 典型脓血便
B. 大便培养阳性
C. 明显里急后重
D. 免疫学检查阳性
E. 大便镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞^(phagocyte)

[单选题]关于急性普通型痢疾的临床表现，叙述错误的是（）

A. 突起畏寒发热
B. 脓血便
C. 全腹压痛，以右下腹为主
D. 常伴有里急后重
E. 可出现脱水，电解质紊乱

[单选题]菌痢的粪便特点是（）

A. 粘液脓血样
B. 果酱样
C. 血液与粪质混匀
D. 黄色或米泔水样
E. 粪质较多

[单选题]男性，10岁。因发热伴惊厥1天，于8月1日入院。发病当天曾到小摊买饮料。既往体健。体检：T35℃，BP110／75mmHg，神志不清，球结膜水肿，四肢抽搐，心肺（－），腹软。脐周压痛（+），反跳痛（－），颈无抵抗。布氏征（－）。化验：血WBC27×109／L，淋巴细胞10%，中性粒细胞90%。有助于确诊的检查是（）

A. 血培养
B. 痰培养
C. 脊髓穿刺检查
D. 灌肠大便培养
E. 血清学检查

[单选题]细菌性痢疾的预防应采取什么为主的综合措施（）

A. 隔离及治疗患者
B. 及时发现^{(timely discovery)}、治疗带菌者^(carrier)
C. 切断传播途径
D. 服用减毒活疫苗
E. 流行季节预防性服药

[单选题]慢性菌痢的发生不与下列因素有关的是（）

A. 菌株毒力强
B. 治疗不彻底或不及时
C. 营养不良
D. 慢性胆囊炎
E. 肠道寄生虫病

[单选题]细菌性痢疾的主要预防措施是（）

A. 隔离及治疗现症病人
B. 流行季节预防服药
C. 及时发现^{(timely discovery)}、治疗带菌者^(carrier)
D. 口服痢疾活菌苗
E. 切断传播途径

[多选题]细菌性痢疾患者和带菌者^(carrier)均是传染源但在流行病学上意义尤为重要的是（）

A. 急性痢疾患者
B. 慢性痢疾患者
C. 非典型患者
D. 带菌者^(carrier)
E. 中毒型细菌性痢疾患者

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