【名词&注释】
水合氯醛(chloral hydrate)、静脉滴注(intravenous drip)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、抗癫痫药(antiepileptic drugs)、三叉神经节(trigeminal ganglion)、震颤麻痹(paralysis agitans)、反射亢进、感染性多发性神经根炎(infectious polyradiculitis)、大脑神经元(cerebrum neurons)
[单选题]对于癫痫特发性全面强直-阵挛发作,首选的治疗药物是()
A. 丙戊酸钠
B. 卡马西平
C. 苯妥英钠
D. 乙琥胺
E. 苯巴比妥
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学习资料:
[单选题]诊断癫痫最有效的检查项目是()
A. 头颅CT
B. 头颅MRI
C. 腰椎穿刺
D. 脑血管造影
E. 脑电图
[单选题]患者因反复突然意识丧失、全身对称性抽搐被诊断为癫痫,为确诊最重要的检查是()
A. 脑血管造影
B. 脑电图
C. 脑血流图
D. 脑CT
E. 脑脊液检查
[多选题]急性感染性多发性神经根炎(infectious polyradiculitis)临床特点包括以下哪几项内容()
A. 好发年龄小于10岁
B. 脑脊液蛋白细胞分离
C. 脑神经不会受累
D. 肢体为对称性、弛缓性瘫痪
E. 可表现为Miller—Fisher综合征
[多选题]男,1岁,因咳嗽、发热2天伴晕厥2次入院。一天前患儿突发晕厥,当时面色苍白,双目凝视,四肢强直,呼之不应,伴尿失禁,持续2~3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体:T37.7℃,P158次/分,R36次/分,体重10kg,昏迷状,生长发育可,前囟平软,面、唇稍苍白,无颈阻,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,心音有力律不齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下1cm,四肢肌张力正常,神经系统检查无异常。提示:经上述处理两天后,患儿精神食欲好,未再发生晕厥,仍有咳嗽,心电检测示窦性心律,心肌酶谱示cTnT升高。目前应采取以下哪些处理措施()
A. 应用敏感抗生素控制感染
B. 继续静脉强心甙制剂
C. 继续静脉输注心律平
D. 继续静脉输注β-受体阻滞剂
E. 改口服倍他乐克
F. 继续安定或苯巴比妥止惊
[单选题]男性,4月龄。发热咳嗽3d,抽搐2次。检查:反应差,前囟饱满,口围发绀,两肺闻细小湿啰音。心音低钝,心率180次/分。该患儿如出现呼吸节律不整,与下列哪项关系最小()
A. 脑膜炎
B. 呼吸衰竭
C. 缺氧
D. 抽搐
E. 心动过速
[单选题]男性,60岁,一年前始走路困难,做精细动作不灵活,检查虽无瘫痪,但四肢被动运动时有相当阻力,震颤明显,动作迟缓,尤于起步时困难,待迈开步后,两脚即以小碎步向前移动,患者神经系统哪个部位受累可能性最大()
A. 皮质脊髓束
B. 脊髓丘脑束
C. 小脑齿状核
D. 红核
E. 黑质
[单选题]患者,女,65岁,右面部发作性疼痛2天,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应首选()
A. 卡马西平
B. 周围支神经纯酒精封闭
C. 三叉神经节射频热凝
D. 周围支神经切断术
E. 三叉神经感觉根切断术
[单选题]一中年男性,慢性起病,一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体:脑神经和上肢正常,双下肢肌力3~4级,左侧重于右侧;剑突以下痛温觉明显减退,双下肢深感觉减退:膝和跟腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g/L,余正常对本例最有价值的确诊手段是()
A. C
[单选题]沈先生,30岁。原有癫痫大发作史,近来自行停药。今晨起有多次抽搐发作,间歇期意识不清、两便失禁,中午来院急诊。其紧急处理措施是()
A. 鼻饲抗癫痫药
B. 静脉推注地西泮
C. 肌注苯巴比妥
D. 0.1%水合氯醛保留灌肠
E. 20%甘露醇静脉滴注
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