下述指标发生变化时，可以同时直接反映呼吸和代谢因素的变化所致

【名词&注释】

醛固酮(aldosterone)、甲状腺次全切除术(sub-total thyroidectomy)、呼吸困难(dyspnea)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、颈静脉(jugular vein)、烦躁不安、大汗淋漓、发生变化、二氧化碳结合力、双下肢水肿

[多选题]下述指标发生变化时，可以同时直接反映呼吸和代谢因素的变化所致的酸碱平衡失常的有（）。

A. 血pH
B. 二氧化碳分压
C. 缓冲碱
D. 二氧化碳结合力
E. 标准碳酸氢盐

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学习资料：

[单选题]关于低张性失水，叙述错误的是（）。

A. 以盐的丢失为主
B. 水也丢失
C. 血钠常低于130mmol/L
D. 血浆渗透压常＜280mmol/L
E. 口渴感明显

[单选题]当血管升压素和醛固酮分泌增多时，以下叙述正确的是（）。

A. 水、钠和钾的排出量均增加
B. 水、钠和钾的排出量均减少
C. 水和钠排出量减少，钾排出量增加
D. 水和钾排出量减少，钠排出量增加
E. 水排出量增加，钠和钾排出量均减少

[单选题]血浆渗透压的计算公式为（）。

A. 2（Na++K+）mmol／L+葡萄糖mmol／L+尿素氮mmol／L
B. 3（Na++K+）mmol／L+葡萄糖mmoL／L+尿素氮mmol／L
C. 4（Na++K+）mmol／L+葡萄糖mmol／L+尿素氮mmol／L
D. （Na++K+）mmol／L+葡萄糖mmol／L+尿素氮mmol／L
E. 2.5（Na++K+）mmol／L+葡萄糖mmol／L+尿素氮mmol／L

[单选题]患者男，40岁，因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体：体温、血压均正常；体重60kg；眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差。

A. B

[单选题]患者男，50岁，因“上腹隐痛不适，食欲减退3个月”来诊。体重50kg。实验室检查：Hb80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH7.35。胃镜：胃体癌。

A. C

[单选题]患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰10年，加重1周，嗜睡3d，呼吸困难、不能平卧1d”来诊。查体：嗜睡状态，口唇发绀，颈静脉怒张，端坐位；桶状胸，双肺对称性湿性啰音；HR120次/min，律不齐，右房室瓣区3级收缩期杂音；肝肋下3cm，肝颈静脉回流征（＋）；双下肢水肿。血气分析：pH7.26，PCO285mmHg，BE-4mmol/L，PO245mmHg；血钾3.7mmol/L，钠136mmol/L，氯82mmol/L。ECG：肺性P波，电轴左偏，V4～V6T波倒置。胸部X线片：双肺纹理增强、紊乱，透过度增强，心影增大，右下肺动脉增宽，主动脉结突出、钙化。

A. C

[单选题]患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰10年，加重1周，嗜睡3d，呼吸困难、不能平卧1d”来诊。查体：嗜睡状态，口唇发绀，颈静脉怒张，端坐位；桶状胸，双肺对称性湿性啰音；HR120次/min，律不齐，右房室瓣区3级收缩期杂音；肝肋下3cm，肝颈静脉回流征（＋）；双下肢水肿。血气分析：pH7.26，PCO285mmHg，BE-4mmol/L，PO245mmHg；血钾3.7mmol/L，钠136mmol/L，氯82mmol/L。ECG：肺性P波，电轴左偏，V4～V6T波倒置。胸部X线片：双肺纹理增强、紊乱，透过度增强，心影增大，右下肺动脉增宽，主动脉结突出、钙化。

A. B

[多选题]患者女，35岁，诊断为甲状腺功能亢进症后即行甲状腺次全切除术。术后患者出现高热，HR160次/min，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻。

A. B, C, D, E

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