患者，女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、硫化氢(hydrogen sulfide)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、大环内酯类抗生素(macrolide antibiotics)、抗风湿药物(antirheumatic)、癌症病人(cancer patients)、化学试剂厂(chemical reagent factory)、手指关节(articulations of digits of hand)、腕关节疼痛(wrist pain)、右肘关节

[单选题]患者，女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛^{(wrist pain)}，查体双手关节局部呈梭形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm／小时，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（）

A. 骨质疏松症
B. 强直性脊柱炎
C. 类风湿关节炎
D. 骨关节炎
E. 反应性关节炎

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[单选题]一个细胞免疫低下的癌症病人，需补充维生素来增强细胞免疫产生抗肿瘤作用，应首选（）

A. 维生素B1
B. 维生素C
C. 维生素B6
D. 维生素A
E. 维生素E

[单选题]男35岁。化学试剂厂^{(chemical reagent factory)}工人。近来感头晕、咳嗽、气短，吐粉红色泡沫痰。胸部X线片：双肺散在大小不等的片状阴影。临床考虑哪种气体中毒（）

A. 一氧化碳
B. 硫化氢
C. 甲烷
D. 氯气
E. 以上均不正确

[多选题]下述哪些药物属于非甾体抗炎药（）

A. 泰力特
B. 塞来昔布
C. 柳氮磺胺吡啶
D. 双氯芬酸钠
E. 来氟米特

[多选题]SLE患者正常妊娠、生产的条件是（）

A. 没有严重的肾脏损害
B. 病情处于缓解期3个月以上
C. 没有中枢神经系统的损害
D. 没有严重的心脏损害
E. 停用环磷酰胺等能影响胎儿生长发育的药物3个月以上

[单选题]男性，37岁，两年前曾有双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但可照常工作，未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力，逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，肺纹理略重，ESR56mm／第1小时末，CRP增高，RF高滴度阳性

A. D

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