类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和（）

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、长春新碱(vincristine)、软组织(soft tissue)、腕关节(wrist joint)、骨结核(bone tuberculosis)、弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)、一部分(part)、硬化症(sclerosis)、手指关节(articulations of digits of hand)

[单选题]类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和（）

A. 皮疹
B. 晨僵
C. 发热
D. 活动障碍
E. 肢体麻木

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[单选题]关于风湿性疾病的概念，说法正确的是（）

A. 风湿性疾病就是自身免疫性疾病
B. 风湿性疾病就是指风湿性关节炎和类风湿性关节炎
C. 结缔组织病是风湿性疾病的一部分^(part)
D. 风湿性疾病是结缔组织病的一部分^(part)
E. 风湿性疾病就是结缔组织病

[单选题]不属于弥漫性结缔组织病^{(diffuse connective tissue disease)}是（）

A. 系统性硬化症^(sclerosis)
B. 多发性肌炎
C. 强直性脊柱炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 干燥综合征

[单选题]女，66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体：双手近端和远端指间关节压痛，无软组织肿胀，远端指间关节变形，可见多个Heberden结节。化验：ESR22mm/h，类风湿因子22U/L（正常），抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是（）

A. 强直性脊柱炎
B. 骨关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 银屑病关节炎

[单选题]治疗Ⅳ型狼疮肾炎常选的免疫抑制剂为（）

A. 环磷酰胺
B. 甲氨蝶呤
C. 长春新碱
D. 硫唑嘌呤（依木兰）
E. 雷公藤

[单选题]诊断系统性红斑狼疮最有价值的化验（）

A. 抗核抗体
B. 类风湿因子
C. 狼疮细胞
D. 抗Sm抗体
E. 表皮因子

[单选题]患者男，67岁，双手和膝关节肿痛伴晨僵2年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。诊断首先考虑（）

A. 系统性硬化症^(sclerosis)
B. 骨关节炎
C. 痛风
D. 类风湿关节炎
E. 骨结核

[单选题]女性，50岁。类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节^{(articulations of digits of hand)}痛加重，晨僵约1小时。查体：双手第2~4掌指关节（MCP2～4）肿胀、左手第1~4近端指间关节（PIP1～4）肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松，双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。

A. D

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