【名词&注释】
抗结核药物(antituberculosis drugs)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、输尿管狭窄(ureteral stricture)、输尿管扩张(ureterectasia)、抗菌素治疗(antibiotic therapy)、输尿管膀胱吻合术(ureterovesical anastomosis)、上段输尿管、左输尿管(left ureter)、右肾结核(nephrophthisis dextra)
[单选题]女,25岁。尿频,尿急,尿痛3个月,一般抗菌素治疗不见好转,目前每次尿量30ml.IVU:右肾未显影,为早期确诊,还应给予哪项检查()
A. 尿沉渣查抗酸杆菌
B. 尿结核杆菌培养
C. 尿动物接种
D. 膀胱镜检查
E. 同位素肾图
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[单选题]关于睾丸附睾结核,哪项不正确()
A. 睾丸结核多继发于附睾结核
B. 附睾结核必然会由急性转为慢性
C. 附睾睾丸结核可伴有鞘膜积液或积脓
D. 单纯抗结核治疗对早期附睾结核多数有效
E. 附睾结核手术前可以不进行抗结核治疗
[单选题]肾结核并发挛缩膀胱,在治疗原则上,下列哪项不正确()
A. 先行病肾切除
B. 病肾切除后抗结核治疗,待膀胱结核完全愈合后行膀胱扩大术
C. 同时行病肾切除和膀胱扩大术,术后抗结核治疗
D. 合并后尿道狭窄,不宜行膀胱扩大术
E. 对侧输尿管扩张,肾积水明显患者不宜行膀胱扩大术
[单选题]左肾结核无功能,右肾轻度积水,功能正常,经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状。下步治疗方案为()
A. 继续抗结核治疗
B. 加强支持疗法
C. 左肾切除术
D. 右肾造瘘术
E. 对症治疗
[单选题]确定肾结核下列哪项最可靠()
A. 尿中查到红白细胞
B. 附睾有硬结
C. 肺结核同时伴膀胱刺激症状
D. 膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿
E. 肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏
[单选题]女,28岁。因左肾结核1年前行左肾切除术,术后应用抗结核药物,尿频不见好转,现每次尿量40ml左右。化验:血沉正常,尿镜检血细胞2~3个/HP,红细胞0~1个/HP,尿抗酸菌2次阳性,IVU:右肾盂肾盏显示有轻度积水,膀胱小而圆形,首先治疗()
A. 继续抗结核治疗
B. 右肾造瘘术
C. 右输尿管皮肤造口术
D. 结肠扩大膀胱术
E. 中药治疗
[单选题]女,22岁。尿频尿急2年,有米汤样尿和终末血尿。尿检;脓细胞(+++),红细胞(+)。尿细菌培养阴性,IVU:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水,诊断应为()
A. 左肾结核
B. 右肾结核(nephrophthisis dextra)
C. 双肾结核
D. 左输尿管(left ureter)结石肾积水
E. 左肾癌
[单选题]男,40岁。左肾切除术2年,抗结核治疗后,尿频25次/天,现恶心呕吐,B超见右肾积水,行右肾穿刺造影,可见上段输尿管狭窄,尿常规:正常,血Cr620μmol/L,该患者适合于哪样治疗()
A. 结肠膀胱扩大术
B. 输尿管狭窄切除对端吻合术
C. 输尿管皮肤造口术
D. 肾造口术
E. 输尿管膀胱吻合术(ureterovesical anastomosis)
[单选题]男,30岁。2年来反复尿频,尿急,尿痛,自服抗生素治疗后症状无明显改善,近1个月来,症状加重,尿频次数明显增加,约30次/日,伴有终末肉眼血尿,自服药物治疗无效。
A. B
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