从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊

【名词&注释】

渗透性(permeability)、肺水肿(pulmonary edema)、甘露醇(mannitol)、硬膜外血肿(epidural hematoma)、类固醇(steroid)、性意识(sex consciousness)、头颈部(head and neck)、脑震荡(brain concussion)、可选择(selectable)、脑外伤后(post-traumatic)

[单选题]从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑（）

A. 左侧项枕部急性硬膜下血肿.
B. 右侧项枕部急性硬膜下血肿
C. 右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
D. 左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
E. 右侧颅后窝小脑血肿

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[单选题]下列麻醉选择哪项是不正确的（）

A. 颅内压增高患者，概不选择吸入麻药
B. 糖尿病患者，可选择^(selectable)静脉麻醉
C. 小儿不易合作，应考虑全身麻醉
D. 体表手术宜选择止痛完善的麻醉
E. 头颈部^{(head and neck)}手术，一般以气管内插管麻醉为首选

[单选题]对于脑出血脑疝形成患者，用脱水药时应注意（）

A. 瞳孔大小
B. 静脉快速滴注
C. 心肾功能
D. 水、电解质和酸碱平衡
E. 以上全部

[单选题]甘露醇（）

A. 噻嗪类利尿药
B. 髓袢利尿药
C. 保钾利尿药
D. 抑制碳酸酐酶利尿药
E. 渗透性利尿药

[单选题]过度通气可致（）

A. 脑动脉压下降
B. 脑静脉压下降
C. 脑血流增多
D. 脑血管扩张
E. 脑血流量无变化

[单选题]一青年右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑（）

A. 脑震荡^{(brain concussion)}
B. 脑内血肿
C. 脑挫裂伤
D. 急性硬膜下血肿
E. 急性硬膜外血肿

[多选题]脑外伤后^{(post-traumatic)}的全身并发症包括（）

A. 呼吸道阻塞、误吸
B. ARDS
C. 神经源性肺水肿
D. 心律失常
E. 低氧血症、高碳酸血症

[多选题]颅内压增高的危害有（）

A. 库欣三联征
B. 脑组织缺血缺氧
C. 脑疝
D. 脑组织水肿
E. 术中或术后脑组织膨出，加重脑组织损伤

[多选题]降低ICP的措施有（）

A. 脱水利尿
B. 类固醇的应用
C. 过度通气
D. 高压氧治疗
E. 脑血管收缩药的应用

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