2022第十二章健康保险题库模拟系统144

1. [单选题]下列关于定点医疗机构为参保人提供服务的要求，错误的是（）

A. 在为参保人提供社会保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时，严格履行"告知"义务
B. 定点医疗机构应尽可能使用社会保险支付范围内项目，切实减轻参保人的负担
C. 在为参保人提供社会保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时，须征得参保人或其家属同意并签字确认
D. 未签自费告知书而发生医疗费用纠纷的，定点医疗机构和当事人无责任，不必承担相应医疗费用

2. [单选题]各定点社康中心（含独立门诊部、诊所、医务室，下同）的国家基本药品目录（包括广东省增补基本药品目录）内药品应达到（）

A. 85%
B. 90%
C. 95%
D. 100％

3. [单选题]住院医疗保险、农民工医疗保险参保人未经结算医院转诊，在非结算医院发生的非急诊门诊医疗费用如何处理？（）

A. 先行支付现金，后凭相关资料到绑定的结算医院或指定的社康中心办理现金报销
B. 可以在非结算医院直接刷卡记账
C. 由参保人自己承担
D. 先行支付现金，后凭相关资料到社保机构办理现金报销

4. [单选题]市级内二级医院的住院起付线为（）

A. 100
B. 200
C. 300
D. 400

5. [单选题]市内三级医院的住院起付线为？（）

A. 100
B. 200
C. 300
D. 400

6. [单选题]生育保险参保人在享受生育保险待遇时，以下哪种说法是正确的（）

A. 只有深圳户籍的方可享受生育保险待遇
B. 只要在深圳发生的生育保险费用都能享受生育保险待遇
C. 只有在深圳发生的生育保险费用才能享受生育保险待遇
D. 只有符合计划生育政策的条件下才能享受生育保险待遇

7. [单选题]下列关于市社会保险机构对AA级定点医疗机构进行的信用等级管理，正确的是（）

A. 按医疗机构上年度月平均医保费用的60％（AA先进单位为80%）预先拨付医疗保险偿付费用，并实行差额结算
B. 对分数由高至低排列的前1/2家AA单位授予AA先进单位称号并给予奖励
C. 采取定期检查和不定期检查^{(casual inspection)}相结合的方式对其医疗保险服务内容进行监督检查
D. 对分数由高至低排列的前1/3家AA单位授予AA先进单位称号并给予奖励

8. [单选题]同类药品原则上不能叠加使用，以下哪种说法不符合标准。（）

A. A、先甲类后乙类
B. B、先常释剂后缓（控）释剂原则选择药品
C. C、先口服药后注射剂
D. D、处方药应首选相同品种剂型价高质优的药品

9. [单选题]在符合报销项目范围的前提下，由于患者情况特殊，医师为患者诊疗使用检查、治疗、药品的数量超过了结算系统的限定，医师应在病历中填写（）。

A. A、特殊情况说明
B. B、化验单说明
C. C、就诊病种
D. D、药品、检查、治疗的数量

10. [单选题]在失能收人损失保险中被保险人在完全残疾下，残疾给付一般只补偿原来实际收入水平的（）。

A. 100%
B. 90%或95%
C. 75%或85%
D. 60%或80%

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