患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、预激综合征(preexcitation syndrome)、高脂血症(hyperlipidemia)、心室颤动(ventricular fibrillation)、乳头肌(papillary muscle)、硝酸甘油(nitroglycerin)、临床意义(clinical significance)、主要原因(main cause)、心源性休克(cardiogenic shock)、心包炎(pericarditis)

[单选题]患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。

A. B

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[单选题]提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是（）。

A. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波
B. V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
C. Ⅰ、aVL导联ST段抬高
D. V1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波
E. V3、V4、V5导联ST段抬高伴病理性Q波

[单选题]急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义^{(clinical significance)}是（）。

A. 有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
B. 有助于判断心功能的状态
C. 有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
D. 有助于判断是心内膜下梗死还是透壁梗死
E. 以上都对

[单选题]患者男性，42岁，高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊，心电图如图3-3-2所示，应诊断为（）。

A. 右心室肥大
B. 左心室肥大
C. 不完全性左束支阻滞
D. 急性前间壁心肌梗死
E. 预激综合征

[单选题]患者女性，63岁，因突发持续性胸痛就诊，心电图如图3-3-3所示，应诊断为（）。

A. 急性广泛前壁心肌梗死
B. 心肌病
C. 急性心包炎^{(pericarditis)}
D. 急性前间壁心肌梗死
E. 急性下壁心肌梗死

[单选题]患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。

A. B

[单选题]急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因^{(main cause)}是（）。

A. 右心衰竭
B. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}
C. 室性心律失常
D. 心脏破裂
E. 乳头肌断裂

[单选题]非ST段抬高型心肌梗死是指发生心肌梗死时（）。

A. ST段正常
B. 有T波变化
C. 有ST段下移或T波变化，亦可ST-T正常
D. 有ST段下移
E. T波正常

[单选题]以下心电图改变可提示心肌发生坏死，但应除外（）。

A. Q波时限≥0.03s，Q／R≥1／4
B. 右胸前导联QRS波群呈QR波
C. 左胸前导联QRS波群呈QR或QS波
D. 出现ST段抬高
E. 原来无Q波的导联出现Q波

[单选题]急性心肌梗死时，不出现异常Q波的情况见于（）。

A. 坏死心肌的直径>20～25mm
B. 坏死心肌的厚度>5～7mm
C. 心肌梗死发生在前壁
D. 心肌梗死发生在下壁
E. 心肌梗死发生在基底部

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