女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在

【名词&注释】

兴奋性(excitability)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、免疫反应性(immunoreactive)、基础代谢率(basal metabolic rate)、甲状腺肿大(thyroid enlargement)、游离甲状腺素(free thyroxine)、密切相关(closely related)、血清甲状腺素(serum thyroxine)、甲状腺原氨酸(thyronine)

[单选题]女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗。

A. E

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[单选题]2型糖尿病发病机制是（）

A. 胰岛素拮抗激素分泌增多
B. 胰岛素B细胞遗传缺陷
C. 胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷
D. 胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足
E. 胰岛B细胞自身免疫反应性损伤

[单选题]甲状腺功能亢进（甲亢）的早期诊断，下列检查最为敏感的是（）

A. 血清总三碘甲状腺原氨酸^(thyronine)（TT3）和血清甲状腺素^{(serum thyroxine)}（TT4）
B. 血清游离三碘甲状腺原氨酸^(thyronine)（FT3）和血清游离甲状腺素^{(free thyroxine)}（FT4）
C. 高敏促甲状腺激素（sTSH）临床实验室
D. 基础代谢率
E. 甲状腺摄131I率测定

[单选题]下列实验室检查中，对诊断甲亢最可靠的是（）

A. 甲状腺肿大
B. 基础代谢率增高
C. 中枢神经系统兴奋性增高
D. T3、T4增高
E. 多食、消瘦

[单选题]女性，45岁。甲状腺呈多结节状肿大，伴有中枢神经系统兴奋，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多。下述检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义的是（）

A. 甲状腺扫描
B. 碘摄取率测定
C. 基础代谢率测定
D. 血清促甲状腺激素（TSH）测定
E. 三碘甲状腺原氨酸^(thyronine)（T3）抑制试验

[单选题]男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。

A. E

[单选题]男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力，口渴，萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO5.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。

A. A

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