男，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。查体：体温

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、室性早搏(ventricular premature beat)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、冠心病心力衰竭、心源性(cardiogenic)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]男，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。查体：体温39.7℃，可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。血WBC18×10/L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。

A. D

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学习资料：

[单选题]男，26岁，6小时前急起气促、发绀，血压从16.0/11.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg)，颈静脉怒张，心音减弱，肺无啰音。

A. D

[单选题]女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，X线心影向两侧扩大。

A. E

[单选题]男，45岁，心悸、气促半年，加重1个月。查体：发绀，血压18.6/10.6kPa(140/80mmHg)，心率118次/分，心尖区第一心音减弱，闻及S、S，P亢进，心尖区有收缩期吹风样杂音，心界扩大。给予强心、利尿、扩血管治疗后，症状好转，心界明显缩小。其最可能的诊断是()

A. A．高血压性心脏病
B. B．风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
C. C．扩张型心肌病
D. D．肥厚型心肌病
E. E．冠心病心力衰竭型

[单选题]治疗病毒性心肌炎时以下哪项不是选用糖皮质激素的适应证()

A. A．窦性心动过速
B. B．难治性心力衰竭
C. C．心源性^{(cardiogenic)}休克
D. D．存在自身免疫
E. E．房室传导阻滞

[单选题]有关扩张型心肌病的临床表现哪项错误()

A. A．常无心脏杂音
B. B．心脏明显扩大，心衰纠正后心脏可缩小
C. C．常有房性或室性奔马律
D. D．常合并各种心律失常
E. E．常表现为全心功能不全

[单选题]女性患者，60岁，心房纤颤史5年，彩超提示房间隔占位，CT示房间隔见一椭圆形低密度影，CT值约为一300HU，边缘清楚，首先考虑为()

A. A．血栓
B. B．淀粉样变
C. C．脂肪瘤
D. D．房间隔缺损
E. E．心脏转移瘤

[多选题]急性心肌炎频发室性早搏，可选用()

A. A．利多卡因
B. B．异丙基肾上腺素
C. C．慢心律
D. D．胺碘酮
E. E．以上均正确

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