女，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左

【名词&注释】

多普勒(doppler)、脑损伤(brain injury)、胶质瘤(glioma)、长春新碱(vincristine)、硬膜外血肿(epidural hematoma)、氟尿嘧啶(fluorouracil)、脑血管(cerebrovascular)、对光反应(light reflex)、脑震荡(brain concussion)、光反射

[单选题]女，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。对诊断最有价值的检查是（）.

A. 头颅X线平片
B. 脑血管^{(cerebrovascular)}造影
C. 腰穿
D. 脑超声多普勒
E. 头部CT

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学习资料：

[单选题]男性，35岁。头部车祸伤1小时。查体：：BPl80/100mmHg，HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应^{(light reflex)}消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是（）.

A. 开颅清除血肿
B. 开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰池外引流

[单选题]目前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是（）.

A. 长春新碱
B. 甲氨蝶呤
C. 顺铂
D. 亚硝基脲类（卡氮芥）
E. 氟尿嘧啶

[单选题]脑损伤病人出现中间清醒期提示有（）.

A. 脑挫裂伤
B. 脑震荡^{(brain concussion)}
C. 硬脑膜外血肿
D. 颅底骨折
E. 脑内血肿

[单选题]男性，43岁。汽车上摔下8小时，左枕部着力。昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫，左侧病理征（+）。诊断首先考虑（）.

A. 左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝
B. 左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝
C. 左枕部脑挫裂伤伴脑疝
D. 右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝
E. 右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

[单选题]关于星形细胞瘤，下列哪一项不确切（）.

A. 胶质瘤中最常见的一种
B. 成人多见于大脑半球
C. 囊性的多见于儿童的小脑半球
D. 恶性程度为高度
E. 恶性程度为低度

[单选题]男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。

A. A

[单选题]女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。

A. E

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