男性，45岁，近几年反复出现心悸、出汗、恶心、头痛，测血压高于

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、原发性高血压(essential hypertension)、卡托普利(captopril)、尿常规检查(urine routine examination)、苦杏仁(bitter almond)、热流计(heat flow meter)、心肌细胞能量代谢、测血压(measure blood pressure)、近几年(recent years)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，45岁，近几年^{(recent years)}反复出现心悸、出汗、恶心、头痛，测血压^{(measure blood pressure)}高于正常，每次发作持续数小时，症状能自行缓解，血压恢复正常。1小时前症状又发，此病人最合适的检查是（）。

A. X线胸片、心电图检查
B. 测定尿中3－甲基－4－羟基－苦杏仁酸含量
C. 测定尿中17－羟类固醇及17－酮类固醇含量
D. 化验血钾及24小时尿钾
E. 尿常规检查，同时做肾盂静脉造影

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学习资料：

[单选题]热流计法要求硬质试件表面应平整，整个表面的不平行度的应在试件厚度的（）。

A. A、1%
B. B、2%
C. C、3%
D. D、4%

[单选题]主动脉瓣狭窄时易出现（）。

A. A.咯血B.昏厥C.双下肢^{(both lower limbs)}水肿D.点头运动E.声音嘶哑

[单选题]β受体阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认，其作用机制哪项是错误的（）。

A. 减慢心率
B. 降低心肌耗氧量
C. 细胞膜稳定作用
D. 增加心肌细胞能量代谢
E. 减低心肌收缩力

[单选题]主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗，错误的是（）。

A. 药物治疗效果不佳
B. 可用二硝酸酯异山梨醇酯
C. 可用维拉帕米
D. 可用美托洛尔
E. 可用卡托普利

[单选题]洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列哪项不正确（）。

A. 抑制心肌细胞钠钾ATP酶活性
B. 促进钠钙交换
C. 降低SNS和RAS的活性
D. 提高细胞内钙离子水平
E. 具有正性肌力作用和正性松弛作用

[单选题]用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病合并心力衰竭，下列用药中何项错误（）。

A. 选择性β受体阻滞剂优于非选择性
B. 宜从小剂量开始，以后逐步增加剂量
C. 不宜用于舒张功能不全的患者
D. 心率越快者疗效越佳
E. 不与维拉帕米合用，以免加重心衰

[单选题]男性，64岁，在抗洪一线，突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血压5年，糖尿病10年，吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是（）。

A. 劳累及情绪激动
B. 原发性高血压
C. 糖尿病
D. 动脉硬化
E. 吸烟过量

[单选题]男性，65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛，持续2小时不缓解，伴有胸闷、气短。查体：血压125／80mmHg，双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段弓背向上抬高，T波倒置，该患者的新功能（）。

A. NYHA分级Ⅲ
B. NYHA分级Ⅳ
C. NYHA分级Ⅱ
D. Killlip分级Ⅰ
E. Killlip分级Ⅱ

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