患者女，18岁，因少语少动半月入院。体检发现患者皮肤粗糙，心率

【名词&注释】

自杀未遂(attempted suicide)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、抗抑郁作用(antidepressant effect)、反射亢进、不典型抑郁症、密切相关(closely related)、复发性抑郁症、单卵双生子、精力充沛(energetism)、具有重要意义(has important significance)

[单选题]患者女，18岁，因少语少动半月入院。体检发现患者皮肤粗糙，心率58次/分。精神状况检查：患者安静卧床，多问少答，诉心里不高兴，反应迟钝，记忆力下降等。为明确患者的诊断，最需要做的检查是（）

A. 心脏B超检查
B. 甲状腺功能检查
C. 头部CT或MRI检查
D. 脑电图检查
E. 心电图检查

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[单选题]下列有关心境障碍的描述错误的是（）

A. 是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍
B. 伴有相应的认知、行为及人际关系等的，改变，躯体症状极少见
C. 去甲肾上腺素（NE.和5-羟色胺（5-HT）被认为与心境障碍的发生有关
D. 睡眠节律改变在心境障碍的发病中具有重要意义^{(has important significance)}
E. 多巴胺在心境障碍的发病中可能起重要作用

[单选题]有关心境障碍生化研究的描述，正确的是（）

A. 具有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5-羟吲哚乙酸（5-HIAA.含量增高
B. 抑郁症患者脑脊液和血浆中γ-氨基丁酸（GABA.含量升高
C. β2受体功能下调与临床抗抑郁药的作用有密切关系
D. SSRI（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）类药物主要促进去甲肾上腺素（NE.和5-羟色胺（5-HT）的再摄取
E. 利血平使5-HT耗竭可以治疗抑郁症

[单选题]有关心境障碍的遗传因素研究的描述，错误的是（）

A. 双相障碍先证者一级亲属中的同病率较正常人的一级亲属高8～18倍
B. 抑郁症先证者一级亲属中的同病率较正常人的一级亲属高2～3倍
C. 如果双亲中有一位患有双相障碍，其子女发生情感障碍的几率为50%
D. 单卵双生子的同病率显著高于双卵双生子
E. 寄养子研究提示遗传因素较环境因素的作用明显

[单选题]患者女，38岁，因情绪高涨，少眠，言语夸大伴易激惹2周入院，入院前1个月因家庭琐事常与丈夫吵架，被打而至其兄家居住。2周前出现兴奋，话多，滔滔不绝，精力充沛^(energetism)，不知疲倦，少眠，甚至不眠，声称自己可以很富有，花钱很大方，易激惹，有冲动行为，家属无法管理。发病以来食欲亢进，体重锐减。查体发现患者消瘦，心率为120次/分，双上肢轻度震颤，腱反射亢进。

A. C

[单选题]文拉法辛主要作用于（）

A. NE
B. 5-HT
C. GABA
D. DA
E. NE和5-HT

[单选题]抑郁症患者的睡眠紊乱以下列哪种最为多见（）

A. 早醒
B. 入睡困难
C. 醒后不易再睡
D. 易醒
E. 睡眠过度

[单选题]下列哪种睡眠紊乱对于抑郁症患者最具有特征性（）

A. 早醒
B. 入睡困难
C. 醒后不易再睡
D. 易醒
E. 睡眠过度

[单选题]患者男，60岁。反复发作情绪低落，想自杀6年，本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药（）

A. 帕罗西汀
B. 舍曲林
C. 文拉法辛
D. 米氮平
E. 西酞普兰

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