男性，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实

【名词&注释】

输尿管(ureter)、急腹症(acute abdomen)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、化脓性阑尾炎(suppurative appendicitis)、单纯性阑尾炎(simple appendicitis)、转移性(metastatic)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、固定性(fixity)、躁动不安

[单选题]男性，18岁。因固定性^(fixity)右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38．2℃，P108次/分，BP80/60mmHg。面色苍白，皮肤湿冷。腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音弱。

A. B

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学习资料：

[单选题]下述哪项不是急性阑尾炎手术治疗的适应证（）

A. 老年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎
B. 阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}者
C. 化脓性或坏疽性阑尾炎者
D. 慢性阑尾炎反复急性发作者
E. 单纯性阑尾炎，症状、体征较轻者

[单选题]女，50岁，中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-）。化验：WBC21.0×109/L，N87%，尿中红细胞2~4个／高倍视野，最应考虑哪一种疾病（）

A. 急性胰腺炎
B. 右侧输卵管妊娠破裂
C. 急性胆囊炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性阑尾炎穿孔

[单选题]男性，31岁。转移性^(metastatic)右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热。查体：T38．5℃，P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L，中性比86％。尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。

A. D

[单选题]男性，31岁。转移性^(metastatic)右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热。查体：T38．5℃，P88次/分。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109/L，中性比86％。尿常规白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。

A. B

[单选题]女性，28岁，转移性^(metastatic)右下腹痛10小时，呕吐一次为胃内容物。T39℃。血常规示白细胞15×109/L，尿常规白细胞1～2个／视野，红细胞2～3个／视野。

A. B

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