室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时，发生栓塞的部位是（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、室间隔(interventricular septum)、尿常规(urine routine)、血液循环(blood circulation)、心源性休克(cardiogenic shock)、右心室(right ventricle)、右心房(right atrium)、心律不齐(arrhythmia)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}时，发生栓塞的部位是（）

A. 肾
B. 心肌
C. 脑
D. 肺
E. 脾

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[单选题]室间隔缺损时首先增大的是（）

A. 右心室
B. 右心房^{(right atrium)}
C. 肺动脉
D. 左心室
E. 左心房

[单选题]正常胎儿血液循环中血氧含量最高的是（）

A. A.肺动脉内血液B.脐静脉内血液C.脐动脉内血液D.右心室内血液E.主动脉内血液

[单选题]室间隔缺损患儿，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3/6级粗糙全收缩期吹风样杂音，心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断（）

A. 合并肺动脉高压
B. 合并二尖瓣狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 合并房间隔缺损
E. 分流量较大的室间隔缺损

[多选题]心源性休克的诊断依据包括（）

A. 有急性发作或急性加重的心肌疾患
B. 意识异常
C. 四肢湿冷，皮肤花纹，黏膜苍白或发绀，毛细血管再充盈时间＞2s
D. 心率快，脉搏细速或不可及
E. 少尿或无尿

[单选题]患儿男，4岁，因“发热3周”来诊。查体：T39℃；发育营养差，面色苍白，双下肢^{(both lower limbs)}皮肤有散在小淤点；胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音，P2不亢进；肺（－）；腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb75g/L，WBC15×109/L，N0.8。尿常规：RBC（＋），WBC偶见，蛋白（＋）。ECG：V5导联R波3.5mV。

A. D

[单选题]患儿男，4岁，因“发热3周”来诊。查体：T39℃；发育营养差，面色苍白，双下肢^{(both lower limbs)}皮肤有散在小淤点；胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音，P2不亢进；肺（－）；腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb75g/L，WBC15×109/L，N0.8。尿常规：RBC（＋），WBC偶见，蛋白（＋）。ECG：V5导联R波3.5mV。

A. B

[单选题]患儿男，14岁，因“心悸、气促10d”来诊。3周前曾有发热、咽痛。查体：心界向左下扩大，心音低钝。ECG：窦性心动过速，频发室性期前收缩。

A. C

[单选题]5岁患儿，曾经多次患肺炎，平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音，伴有水冲脉。

A. C

[单选题]4岁女孩，发热，流涕3天，后出现心悸、胸闷。查体面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心音有力，心律不齐^(arrhythmia)。急查心电图示窦性心律，95次/分，P-R间期逐渐延长，终于P波后不出QRS波。

A. B

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