1岁内小儿心力衰竭最常见原因是（）

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、室间隔(interventricular septum)、先天性心脏病(congenital heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、完全性大动脉转位(complete transposition of great artery)、急性肾炎(acute nephritis)、右心室(right ventricle)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、主要依据(main basis)、烦躁不安

[单选题]1岁内小儿心力衰竭最常见原因是（）

A. 病毒性心肌炎
B. 中毒性心肌炎
C. 心内膜弹力纤维增生症
D. 急性肾炎
E. 先天性心脏病

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[单选题]下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据^{(main basis)}（）

A. 安静时心率增快，如婴儿>180次／分、幼儿>160次／分，不能以发热、缺氧解释
B. 呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达每分钟60次以上
C. 肝大在肋下3cm以上，或在短期明显增大，不能用横膈下移解释
D. 突然烦躁不安，面色发灰，心音明显低钝或出现奔马律
E. 尿少，颜面水肿，下肢水肿

[单选题]关于"差异性发绀"，下列错误的是（）

A. 发生在动脉导管未闭
B. 发生在完全性大动脉转位
C. 肺动脉压超过主动脉压
D. 下半身发绀
E. 右上肢正常

[单选题]3个月婴儿，喘憋4天，咳嗽、哭闹时出现青紫。查体：肺有细小水泡音，心率150次／分，胸骨左缘第2～3肋间可闻连续性杂音，向心前区及背部传导，肝在肋下3cm。

A. E

[单选题]患儿女，2岁，平素易感冒，多汗，活动后气急。检查发现P亢进，固定分裂，胸骨左缘第2、3肋间可闻Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，患儿可能为

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

[单选题]室间隔缺损的患儿有时出现声音嘶哑，最常见的原因为（）

A. 左心室增大，压迫喉返神经
B. 肺动脉扩张，压迫喉返神经
C. 左、右心室^{(right ventricle)}增大，压迫喉返神经
D. 右心室^{(right ventricle)}增大，压迫喉返神经
E. 左心房增大，压迫喉返神经

[单选题]患儿11个月，出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽、气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为（）

A. 室间隔缺损
B. 室间隔缺损合并肺炎
C. 室间隔缺损合并心力衰竭
D. 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E. 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}

[单选题]法洛四联症肺动脉狭窄最常见的部位是（）

A. 肺动脉瓣狭窄
B. 漏斗部狭窄
C. 肺动脉主干狭窄
D. 左肺动脉狭窄
E. 右肺动脉狭窄

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