【名词&注释】
体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、凝血因子(coagulation factor)、血细胞(blood cells)、创伤性(traumatic)、呼吸困难(dyspnea)、凝血酶原(prothrombin)、无条件(unconditional)、有条件、多根肋骨骨折
[单选题]下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是()
A. 血压逐渐下降,脉搏逐渐增快
B. 补液后血压不升或升高后又迅速下降
C. 血红蛋白、血细胞比容值持续下降
D. 胸腔闭式引流>200ml/h,持续3小时
E. 中心静脉压12cmH2O
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学习资料:
[单选题]关于胸部外伤,下列哪项是正确的()
A. 间接暴力所致肋骨骨折易产生气胸或血胸并发症
B. 肋骨骨折好发于第4~7肋
C. 张力性气胸常伴有反常呼吸运动
D. 多根肋骨骨折可造成浮动胸壁
E. 反常呼吸指软化区的胸壁在吸气时向外鼓出,呼气时内陷
[单选题]有关肋骨骨折下列哪项是错误的()
A. 儿童年龄小,容易骨折
B. 第1~3肋不易骨折
C. 第4~7肋容易骨折
D. 第11~12肋不易骨折
E. 无明显外伤史时需警惕病理性骨折
[单选题]胸部损伤后的血液是不凝固的,其不凝固的原因是()
A. 弥散性血管内凝血
B. 肺、心和膈肌的去纤维蛋白作用
C. 凝血酶原(prothrombin)减少
D. 血小板减少
E. 多种凝血因子减少
[单选题]男性,21岁,闭合性胸外伤后出现颈、面及胸部广泛皮下气肿和极度呼吸困难,首先考虑的诊断是()
A. 创伤性窒息
B. 进行性血胸
C. 闭合性气胸
D. 张力性气胸
E. 广泛肺挫伤
[单选题]男性,52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。首要的处理是()
A. 牵引固定
B. 胸带固定
C. 胸腔闭式引流
D. 剖胸探查,修补肺破裂处
E. 气管插管,加压扩张肺部
[单选题]张力性气胸行闭式引流术,肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间是()
A. 48小时后拔管
B. 24小时后拔管
C. 可立即拔管
D. 72小时后拔管
E. 一周后拔管
[单选题]单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是()
A. 疼痛,呼吸运动减弱
B. 胸壁软化,反常呼吸
C. 咳嗽,血痰
D. 严重皮下气肿
E. 出血,休克
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