2023消化内科学(副高)模拟试卷167

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、外毒素(exotoxin)、黄曲霉(aspergillus flavus)、脾肿大(splenomegaly)、阿米巴(ameba)、急性胃扩张(acute gastric dilatation)、半圆形(hemicycle)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色，排便前左下腹痛，便后缓解。粪检：白细胞0-5个／HP，红细胞2-10个／HP，粪便细菌培养（-），阿米巴（-），为明确诊断，应首选下列哪项检查。

A. 重复大便细菌培养
B. 粪便涂片找抗酸菌
C. 纤维结肠镜检查
D. 钡剂灌肠检查
E. 腹部CT

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[单选题]艰难梭菌性腹泻和肠炎是细菌毒素而非细菌侵袭结肠黏膜引起。下列关于艰难梭菌性结肠炎的说法错误的是

A. 艰难梭菌生成2种结构相似的外毒素蛋白：毒素A和毒素B，它们是艰难梭菌的主要因子
B. 毒素A是炎症性肠毒素
C. 毒素B有强烈的细胞毒性，但在动物体内肠毒性很弱
D. 在体外实验中，毒素A导致人结肠分离组织损伤和电生理改变比毒素B强10倍
E. 毒素B被认为是导致人类艰难梭菌相关性腹泻和结肠炎的主要致病因子

[单选题]关于原发性肝癌哪项不正确 ( )

A. 自肝细胞发生的癌肿
B. 自肝内胆管细胞发生的癌肿
C. 乙型肝炎病毒为肝癌的直接病因
D. 胆汁性肝硬化与肝癌的发生无关
E. 黄曲霉毒素可能与肝癌发病有关

[单选题]吸收不良可能是整体性或是特异性的，指出特异性吸收不良( )

A. 恶性贫血
B. 热带口炎性腹泻
C. 免疫缺陷综合征(AIDS)
D. β-脂蛋白缺乏症
E. 乳糜泻

[多选题]关于胆囊的生理功能，下列说法正确的有 ( )

A. 贮存胆汁
B. 分泌胆汁
C. 排出胆汁
D. 分解胆盐
E. 分泌粘液

[单选题]男性，50岁，持续性腹泻1年，每日4~5次黄色稀水便或糊状便，食欲明显下降，1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体：全身消瘦，皮肤干燥，腹部轻度膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未及，双下肢^{(both lower limbs)}压陷性水肿。最可能的诊断是

A. 慢性肾炎
B. 营养不良性水肿
C. 慢性肾盂肾炎
D. 黏液性水肿
E. 老年性水肿

[单选题]腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻

A. 5个月
B. 4个月
C. 3个月
D. 2个月
E. 1个月

[单选题]进行腹部视诊时，下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波

A. 腹壁菲薄或松弛的老年人
B. 幽门梗阻
C. 小肠梗阻
D. 结肠梗阻
E. 大量腹水

[单选题]胃泡鼓音区（Traube区），位于左前胸下部肋缘以上，约呈半圆形^(hemicycle)，为胃底穹隆含气所致，下列哪一种情况不会使此区缩小或消失

A. 中、重度脾肿大
B. 左侧胸腔积液
C. 肝左叶肿大
D. 急性胃扩张^{(acute gastric dilatation)}
E. 空腹时

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