【名词&注释】
体格检查(physical examination)、心律失常(arrhythmia)、先天性心脏病(congenital heart disease)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、冠状动脉粥样硬化性心脏病、克山病(keshan disease)、双下肢水肿
[单选题]患者男性,30岁,长期居住在东北的缺硒山,区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律失常,肝大。首先应考虑
A. 风湿性心脏病
B. 克山病(keshan disease)
C. 病毒性心肌炎
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 先天性心脏病