2023云南云南住院医师规培(泌尿外科)备考每日一练(02月12日)

【名词&注释】

胆总管结石(choledocholithiasis)、移动性(mobility)、胆总管探查(common bile duct exploration)、血清淀粉酶(serum amylase)

[单选题]患者男，49岁，上腹痛8小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，轻度黄染，上腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张，移动性浊音阴性，肠鸣音无亢进。血清淀粉酶^{(serum amylase)}：256IU/L。B超：胰腺肿大，边缘不清，胆总管轻度扩张，下段有结石。经保守治疗，症状缓解。下一步适宜的治疗是

A. 中药
B. 对症支持
C. 择期单纯胆囊切除
D. 择期胆总管探查取石+胆囊切除
E. 择期做胰腺及周围坏死组织清除引流

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