【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、硝苯地平(nifedipine)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、尿常规(urine routine)、钙通道拮抗剂(calcium channel blocker)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、测血压(measure blood pressure)、糖尿病、冠心病、双下肢(both lower limbs)、致命性室性心律失常(fatal ventricular arrhythmia)
[单选题]下列不符合扩张型心肌病的临床表现的是()
A. 心脏向两侧明显扩大,搏动减弱
B. 心尖搏动明显左偏
C. 二尖瓣收缩期杂音
D. 心脏扩大明显,可发生致命性室性心律失常(fatal ventricular arrhythmia)
E. 应用普萘洛尔后杂音减弱
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学习资料:
[单选题]原发性高血压最常见的并发症是()
A. 心肌梗死
B. 脑卒中
C. 慢性肾功能不全
D. 主动脉夹层动脉瘤
E. 心力衰竭
[单选题]男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压(measure blood pressure)最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢(both lower limbs)水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢(both lower limbs)无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常,尿常规RBC(++),右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。
A. E
[单选题]患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是()
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
[单选题]高血压伴有低血钾()
A. 肾动脉狭窄
B. 原发性醛固酮增多症
C. 尿毒症
D. 皮质醇增多症
E. 嗜铬细胞瘤
[单选题]男性,75岁。高血压病20余年,有哮喘和痛风病史,最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为()
A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. 钙通道拮抗剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂
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