蔡某，胸外伤，右4一7肋骨骨折，呼吸极度困难、发绀、出冷汗。检

【名词&注释】

止痛剂(anodyne)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、应用抗生素(application of antibiotics)

[单选题]蔡某，胸外伤，右4一7肋骨骨折，呼吸极度困难、发绀、出冷汗。检查见BP65/40mmHg，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有皮下气肿，处理应首选（）

A. 输血、输液
B. 胸腔穿刺减压排气
C. 立即开胸手术
D. 气管插管辅助呼吸
E. 应用抗生素

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[单选题]王某，女性，23岁。车祸致肋骨骨折，未特殊处理，今日起床后疼痛加重，翻身、咳嗽加重，患者不愿活动，此时下列哪项处理最佳（）

A. 吸氧
B. 口服止痛剂
C. 卧床休息
D. 肋间神经封闭
E. 输液、镇定

[单选题]男性患者，58岁，进行性吞咽困难3月余。人院查体，贫血面貌，消瘦明显。X线钡餐透视可见食管3cm长的黏膜皱襞中断，管壁僵硬，钡剂通过缓慢。此患者为了确定诊断首选下列哪一项检查（）

A. X线碘剂造影
B. 胸部CT
C. 胸部MRI
D. B超
E. 纤维食管镜检查

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