2022整形外科主治医师题库创伤与战伤题库精编在线题库(05月09日)

1. [单选题]男性，30岁。施工时不慎从10米高处坠落，导致右胸2～5肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T12～L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及解剖部位的伤型，该患者属于（）

A. 多处伤
B. 多部位伤
C. 多发伤
D. 复合伤
E. 胸腹联合伤

2. [单选题]男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者下一步最重要的治疗措施是（）

A. A.继续纠正休克B.转送ICU复苏，重点是迅速恢复体温，纠正凝血障碍和酸中毒，通气支持，维持机体内环境^{(internal environment)}的稳定C.全身支持治疗，防治重要脏器功能不全D.应用糖皮质激素、抗生素、止血药物E.防治术后并发症

3. [单选题]男性，31岁。驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1／3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37．0℃，P100次／分，R24次／分.BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。对该患者首先要做的检查是（）

A. B超或CT检查
B. X线胸片检查
C. MRI检查
D. 胸腔诊断性穿刺
E. 胸腔镜检查

4. [单选题]开放性伤口在手术时的检查要点是（）。

A. 伤口类型、程度、性质、部位、分类情况、有无脏器损伤
B. 伤口大小、深度、形状、性状、污染情况、有无异物存留
C. 伤口分类、窦道、部位、性状、损伤部位、损伤脏器数量
D. 伤口种类、伤势、形状、程度、污染情况、有无异物存留
E. 伤口入口、出口、部位、形状、严重程度、有无合并损伤

5. [单选题]火器伤清创术中，对血管伤的处理，不正确的是（）。

A. 对不影响肢体成活的次要血管，都可以结扎处理
B. 原则上血管损伤均应细致探查及修复
C. 影响肢体存活的重要动脉损伤，应在无张力条件下吻合
D. 髂外动脉、股动脉、肱动脉可采用人造血管修复，腘动脉以下自体移植
E. 与重要动脉伴行的静脉发生损伤时，也应争取做修复

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