【导读】
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1. [单选题]鼻黏膜(nasal mucosa)根据结构和功能不同,分为()
A. 导气部和换气部
B. 前庭部、呼吸部和嗅部
C. 呼吸部和嗅部
D. 前庭部和嗅部
E. 以上均不是
2. [单选题]男性,72岁,发现肺间质纤维化4年,近1年逐渐发生呼吸困难,并日益加重,2天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:BPl70/80mmHg,R36次/分,P150次/分,杵状指,pH7.50,PaCO228mmHg,PaO244mmHg,查体最可能出现的异常体征为()
A. 肺底部细小湿性啰音
B. 胸骨左缘第四肋间全收缩期杂音
C. 右侧叩诊浊音
D. 肺部听诊干性啰音
E. 肺部听诊Velcro啰音伴患侧叩诊过清音
3. [单选题]活动期(active)结节病的血清学检查有下列表现,除去()
A. 血沉加快
B. ACE降低
C. 高钙血症
D. 碱性磷酸酶升高
E. 周围血淋巴细胞减少
4. [单选题]男性患者,60岁,肺心病患者,查体:心率105/min,律不齐,有早搏,4~6/min,心电图为房性期前收缩,应给予下列哪项治疗()
A. 普萘洛尔
B. 地西泮
C. 利多卡因
D. 综合治疗
E. 地高辛
5. [单选题]鼻咽泡状核细胞癌哪一项是错的?()
A. 胞体大,胞浆丰富
B. 细胞多边形境界清楚
C. 核大、染色质小,空泡状
D. 核仁肥大、可1-2个
E. 癌细胞间有淋巴细胞浸润
6. [多选题]5岁女童,1周前受凉发热,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳脓痰,并伴有呼吸困难。体格检查:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。实验室检查:白细胞20×10/L。X线检查:左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻,之后患者很快出现了肝、脾脏肿大,病情逐渐加重,抢救无效死亡。尸检主要见:左、右肺下背叶侧,肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大,被膜紧张。显微镜下:气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润,以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量脓细胞和渗出物,其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞,部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。
A. A, C
7. [单选题]女性,66岁,有肺心病史6年。现发热、咳脓痰1周,神志恍惚1天。查体:口唇发绀,颈静脉充盈(jugular vein distension),两肺底湿啰音,心率125次/分,律齐,血压12/8kPa,双下肢水肿,尿蛋白+,大便隐血+
A. E
8. [单选题]男性,35岁,支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘,吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体:焦虑,大汗,口唇发绀,呼吸34次/分,心率130次/分,有奇脉,两肺广泛哮鸣音
A. C
9. [单选题]男性,25岁,胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm×9cm)、境界较清晰的囊腔性病变,双弓征阳性
A. C