男性，56岁。因胸痛、发热38℃，伴咳嗽3天入院。1个月前有急性心

【名词&注释】

过敏反应(allergic reaction)、精神紧张(psychentonia)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、关闭不全、烦躁不安、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)、心肌梗死后综合征(postmyocardial infarction syndrome)

[单选题]男性，56岁。因胸痛、发热38℃，伴咳嗽3天入院。1个月前有急性心肌梗死史。体检：左胸下闻及胸膜摩擦音，胸骨左缘3－4肋间闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，X线胸片和超声心动图显示胸腔和心包少量积液。左肺下小片阴影。该病人最可能的诊断是（）

A. 急性渗出性心包炎
B. 心肌梗死后综合征^{(postmyocardial infarction syndrome)}
C. 肺炎合并反应性胸膜炎
D. 结核性胸膜炎合并结核性心包炎
E. 胶原性疾病

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学习资料：

[单选题]急性心包炎心包渗液时最突出的症状是（）。

A. 心前区痛
B. 干咳、嘶哑
C. 呼吸困难
D. 吞咽困难
E. 烦躁不安

[单选题]大咯血易发生于（）

A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全
B. 风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全
C. 风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄
D. 风湿性心脏病，三尖瓣重度狭窄
E. 风湿性心脏病，三尖瓣狭窄伴关闭不全

[单选题]女性，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。

A. B

[单选题]患者，女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿

A. B

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