一名30岁女子，明显肥胖皮肤紫纹1年，经检查24小时尿17-OHCS升高

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、周期性(periodicity)、饮食疗法(diet therapy)、身体健康(physical health)、毒性弥漫性甲状腺肿(toxic diffuse goiter)、食欲不振(loss of appetite)、地塞米松抑制实验(dexamethasone suppression test)、肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)、半小时(half an hour)、亢进症

[单选题]一名30岁女子，明显肥胖皮肤紫纹1年，经检查24小时尿17-OHCS升高，大剂量地塞米松抑制实验^{(dexamethasone suppression test)}被抑制，CT见双侧肾上腺明显增大，垂体MRI未见肿瘤，其最可能的病因诊断为（）。

A. 库欣综合征
B. 垂体ACTH微腺瘤
C. 双侧肾上腺腺瘤
D. 不依赖ACTH的肾上腺结节增生病变
E. 异位ACTH分泌综合征

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学习资料：

[单选题]女性，45岁，食欲不振，乏力，经常腹泻，体检：消瘦、血压偏低、心界不大，心音弱、皮肤黏膜黑色素沉着，可能的诊断为（）。

A. 1型糖尿病
B. 慢性腹泻
C. 甲状腺功能亢进症
D. 皮质醇增多症
E. 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症^{(adrenocortical hypofunction)}

[单选题]一名48岁男性，身高174cm，体重80kg，既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8．2mmol／L，目前最恰当的治疗是（）。

A. 胰岛素治疗
B. 优降糖治疗
C. 二甲双胍治疗
D. 饮食疗法
E. 运动疗法

[单选题]毒性弥漫性甲状腺肿最严重的临床表现是（）。

A. 甲状腺危象
B. 合并周期性麻痹发作
C. 抗甲状腺药物所致严重肝损
D. 严重浸润性突眼
E. 甲亢性心脏病出现右心衰竭

[单选题]目前主张糖尿病病人"高糖饮食"，其中糖类应占总热量的比例为（）。

A. 60％左右
B. 50％
C. 40％
D. 30％
E. 20％

[单选题]40岁，非肥胖2型糖尿病男子，6个月来每天早饭前一个半小时^{(half an hour)}使用NPH胰岛素35U，每日总热量为7531．2kJ（1800kcal）仍不能达良好控制，入院后测血糖情况（）。

A. 每日早晨降低NPH胰岛素到20U
B. 每日早晨增加1OU正确胰岛素
C. 每天早晨增加NPH胰岛素到50U
D. 晚饭前增加10UNPH胰岛素
E. 每天减少热量摄入至6276kJ（1500kcal）

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