男性，67岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊，腹痛为持续性，剧

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、器官移植(organ transplantation)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、移动性(mobility)、阵发性(paroxysmal)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、直肠镜检查(proctoscopy)、无痛性肿块(painless bony mass)、兄弟姐妹(brother and sister)、乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)

[单选题]男性，67岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊，腹痛为持续性，剧烈，不能忍受，查体：血压140/70mmHg，心率98次/分，律不齐，腹平软，腹部散在压痛，无反跳痛及肌卫，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性，患者既往有冠心病，房颤史多年，予杜冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解，对诊断最有帮助的检查为（）

A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 选择性腹部血管造影
D. 纤维胃镜
E. 纤维结肠镜

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学习资料：

[多选题]适于脾切除术治疗的造血系统疾病（）

A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 丙酮酸激酶缺乏症
C. 地中海贫血
D. ITP
E. 缺铁性贫血

[多选题]胃冠状静脉的主要分支包括（）

A. 胃支
B. 胰十二指肠支
C. 食管支
D. 低位食管支
E. 高位食管支

[单选题]怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是（）

A. 直肠指诊
B. 乙状结肠镜检查^{(sigmoidoscopy)}
C. 直肠镜检查^{(proctoscopy)}
D. X线气钡灌肠
E. B型超声检查

[单选题]非孪生兄弟姐妹^{(brother and sister)}间进行器官移植引起排斥反应是（）

A. 异种抗原
B. 自身抗原
C. 同种异体抗原
D. 嗜异抗原
E. 手术时细菌感染

[单选题]男性，43岁。因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年，排黑便2日，每天3次，每次约200ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa（90/60mmHg），应首先考虑的检查为（）

A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜检查
C. 先止血待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影检查
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗

[单选题]对于门脉高压病人，分流术较断流术的优点是（）

A. 较少出现肝性脑病
B. 手术死亡率低
C. 手术操作简便
D. 保持肝脏血流灌注
E. 降低门脉压力明显

[单选题]女性，52岁。右上腹隐痛6月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次/分，Bp75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×109/L，N0.70，HBsAg（+）。

A. E

[多选题]女性，56岁。发现右乳无痛性肿块^{(painless bony mass)}10天就诊。

A. A, E, F

[多选题]男性，47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天，呕吐物为隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻。

A. A, B, C, D, J

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