【名词&注释】
体格检查(physical examination)、门静脉(portal vein)、肝移植(liver transplantation)、肾上腺(adrenal)、思想工作(ideological work)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、右心房(right atrium)、搭桥术(bypass grafting)、肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)、血吸虫病肝硬化(schistosomiasic hepatocirrhosis)
[单选题]血吸虫病肝硬化(schistosomiasic hepatocirrhosis)晚期、脾大及脾功能亢进病人,外科手术治疗以哪一种术式为好()
A. 脾切除+门腔静脉吻合术
B. 脾切除+脾肾静脉吻合术
C. 脾切除+贲门周围血管离断术
D. 脾切除+胃冠状静脉栓塞术
E. 单纯脾切除术
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学习资料:
[单选题]哪条静脉属于门静脉系统()
A. 直肠下静脉
B. 卵巢静脉
C. 肾上腺静脉
D. 髂内静脉
E. 肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)
[单选题]对于肝硬化引起的顽固性腹水,最有效的治疗方法是()
A. 腹腔穿刺抽水
B. 腹腔置管引流
C. 肝内门体分流术
D. 腹腔.静脉转流术
E. 肝移植
[单选题]门静脉高压症的侧支循环中,下列哪项是错误的()
A. 由食管、胃底静脉入奇静脉
B. 由脐及脐旁静脉入腹壁上、下静脉
C. 由直肠上静脉入直肠下静脉
D. 由腰静脉入腹膜后下腔静脉属支
E. 腹膜后门、体静脉分支相吻合
[单选题]有关门静脉系统的解剖特点,不恰当的是()
A. 一端是肝小叶内的肝窦
B. 门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)汇合而成
C. 无静脉瓣
D. 门静脉和腔静脉之间有四个交通支
E. 门静脉主干分左、右两支进入肝脏
[单选题]男性,40岁,因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血,已行脾切除,贲门周围血管离断术1年,近2天来又有黑粪,每日4次,糊状,量每次150ml左右,血红蛋白80g/L,血压90/60mmHg,应首先考虑作何种检查()
A. 急诊胃肠钡餐检查
B. 急诊胃镜
C. 先止血待病人情况好转后再作胃镜检查
D. 选择性动脉造影
E. 经皮肝穿刺行门静脉造影
[单选题]女性,67岁,因突发恶心,呕鲜血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,B超示肝硬化,体检脾肋下2指,肝肋下未及,补液止血治疗同时用三腔管压迫,下列哪项正确()
A. 三腔管以250g重物悬吊
B. 一般胃气囊充气量为100ml
C. 做好病人思想工作,边吞咽边插三腔管
D. 病人仰卧便于牵引压迫
E. 放置三腔管同时不宜持续超过6~7天
[单选题]男性,34岁,因大量腹水2月,呕血3天入院,体格检查:胸腹壁及腰背部静脉曲线明显,血流方向向上,下肢浮肿明显,住院期间做多种检查后,行下腔静脉-肠系膜上静脉-右心房(right atrium)搭桥术(bypass grafting),术后腹水明显消退,此例门静脉高压症的主要阻塞在()
A. 窦前
B. 窦后
C. 窦内
D. 肝前
E. 肝后
[多选题]门静脉高压症施行断流术其主要优点是()
A. 手术创伤较小,病人恢复快
B. 手术较简单,易于推广
C. 手术并发症少
D. 既能控制出血又能保持肝脏血液供应
E. 明显降低门静脉压力,减少再出血机会
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