患者女性，28岁。6年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压150／

【名词&注释】

局限性(limitation)、大肠杆菌(escherichia coli)、尿蛋白(urine protein)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、尿常规(urine routine)、吞咽困难(dysphagia)、体重减轻(weight loss)、无痛性血尿(painless hematuria)、下腹部疼痛(lower abdomen pains)、子宫腔内(uterine cavity)

[多选题]患者女性，28岁。6年来反复低热、腰痛、伴尿频、尿痛，血压150／100mmHg多次尿常规：尿比重均为1．010，尿蛋白（+）、红细胞0～2／HP、白细胞15～20／HP，血尿素氮6．5mmol／L，内生肌酐清除率80ml／min，尿培养大肠杆菌一次阳性，二次阴性。

A. A, D, E

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学习资料：

[单选题]女，25岁，左乳痛7天，体温39.5～4℃，局部明显压痛、红肿。

A. B

[单选题]女，56岁，突感眩晕呕吐，言语不清。查：声音嘶哑，吞咽困难，左眼裂，瞳孔变小，左面部和右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。

A. C

[单选题]患者女性，41岁，已婚，下腹部疼痛^{(lower abdomen pains)}2天。患者于3个月前开始出现月经量增多，伴不规则阴道出血，经期延长至7～8天，周期为20～25天，伴尿频，便秘。体查：心肺无异常，腹部触诊可触及肿块，无高血压病、结核等传染病病史

A. A

[单选题]患者男性，45岁，上腹部无痛性肉眼血尿两月余入院，患者自述近两月来体重减轻^{(weight loss)}8斤，绞痛发作时伴恶心、呕吐，面色苍白甚至虚脱症状，入院检查：心、肺无异常，腹部触诊可触及肿块。

A. B

[多选题]患者女性，绝经后不规则阴道流血，并有下腹部及腰部疼痛，CT提示子宫腔内^{(uterine cavity)}可见软组织密度肿物，肿瘤呈菜花状或结节状，妇科检查宫颈口有突出物质，质脆，触之易出血

A. A, B, C, F

[多选题]患者男性，33岁，血尿伴尿痛5年，患者无明显诱因下出现解小便有肉眼血尿，伴尿痛，有尿频、尿急、尿痛，有尿失蔡，夜尿次数增多。无恶心、呕吐、发热。查体：双肾无叩击痛，左侧脊肋点压痛（-），右侧脊肋点压痛（+）

A. B, C, E

[单选题]患者男性，62岁，有无痛性血尿^{(painless hematuria)}；X线平片可见肾轮廓局限性外凸；尿路造影见肾盏拉长、狭窄和受压变形，下组肾盏边缘不规则，并有不规则充盈缺损出现。

A. D

[单选题]患者男性，55岁，间断肉眼血尿半年，近期耻骨上方疼痛。MR检查示膀胱壁增厚，膀胱底部可见一大小约3．2cm×2．5cm×3．8cm的菜花状异常信号影，在TWI上与膀胱壁等信号，高于尿液信号，但低于膀胱周围脂肪信号TWI呈中等信号，高于膀胱壁信号。增强扫描病变及增厚的膀胱壁明显不均匀强化。

A. B

[单选题]患者58岁，绝经后阴道出血3个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮刮出内膜为烂肉样。盆腔CT平扫及增强示：子宫增大，子宫腔内^{(uterine cavity)}可见软组织密度肿块，肿块呈菜花状，密度低于正常强化的子宫肌，右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块，盆腔内可见多个肿大淋巴结；膀胱及直肠壁光整，其内未见异常密度影，骨盆未发现异常。

A. E

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