骨与关节结核的影像学检查，下列不正确的是（）

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、腰肌劳损(lumbar muscle strain)、慢性化脓性骨髓炎(chronic pyogenic osteomyelitis)、广谱抗生素、急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)、体重减轻(weight loss)、椎间隙(intervertebral space)、不容忽视(indispensable)、急性化脓性关节炎(acute suppurative arthritis)、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)

[单选题]骨与关节结核的影像学检查，下列不正确的是（）

A. X线摄片不能作出早期诊断，一般2个月后方有X线片改变
B. 核素骨显像可早期显示病灶，但不能作出定性诊断
C. CT对显示病灶周围冷脓肿有独特优点
D. B超对深部冷脓肿的位置、大小诊断价值不大
E. MRI具有早期诊断的价值

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[单选题]急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎^{(acute suppurative arthritis)}鉴别时，下列意义不大的是（）

A. 疼痛主要在关节
B. 迅速出现关节积液
C. 早期关节活动障碍，一活动即剧痛
D. 压痛局限在关节周围
E. 全身感染中毒症状

[单选题]慢性化脓性骨髓炎，如大部病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的，应采取以下哪项措施（）

A. 单纯窦道刮除术
B. 单纯死骨摘除术
C. 切开引流术
D. 大量抗生素应用
E. 死骨摘除窦道刮除碟形手术

[单选题]骨关节结核最常见的发生部位是（）

A. 全身滑膜面积最大的膝关节
B. 脊柱椎体
C. 活动最多的髋关节
D. 负重最大的踝关节
E. 肌肉最不发达的腕关节

[单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）

A. 有低热、盗汗史
B. 全身虚弱，贫血
C. 血沉快
D. 结核菌素试验（+）
E. X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙^{(intervertebral space)}变窄

[单选题]男性，10岁。右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热达39．5℃1天，怀疑为急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}。

A. D

[单选题]男性，11岁。因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常。查体：T38．8℃，P110次/分。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。动脉搏动良好，感觉正常。

A. C

[单选题]女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热，盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11~12棘突明显压痛。

A. C

[多选题]男性，25岁。因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重减轻1．5kg。时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰4、5椎活动度受限，腰棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。

A. A, B, C, D, E

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