在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）

【名词&注释】

肠梗阻(intestinal obstruction)、胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、胆总管(common bile duct)、血吸虫(japonicum)、自来水(tap water)、无痛性(painless)、消化液(digestive juice)、横结肠造瘘

[单选题]在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）

A. 左季肋部挫伤合并肋骨骨折
B. 血红蛋白100g/L，红细胞3.5×1012/L
C. 左上腹明显压痛及肌紧张
D. 腹腔穿刺抽出不凝固血液
E. 血压80/60mmHg，脉搏110次／分

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[单选题]在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是（）

A. A.血吸虫B.肠梗阻C.肝内胆管结石D.胆管恶性肿瘤E.腹壁疝

[单选题]男，25岁，与人打架时腹部受伤，出现下列哪种表现应及时剖腹探查（）

A. A.第7、8肋骨骨折B.腹腔内有积液C.左上腹皮下淤血且疼痛D.肠鸣音减弱E.腹穿抽出混浊液体，考虑含消化液^{(digestive juice)}

[单选题]左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结，不移动，可能为（）

A. 乳腺囊性增生症
B. 左乳腺导管内乳头状瘤
C. 左乳房脓肿
D. 左乳癌
E. 左乳房结核

[单选题]根据淋巴结清除范围的不同，胃癌根治术分为根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下关于远端胃癌根Ⅱ式手术的淋巴结清扫范围，正确的是（）

A. A.1、3、4、5、6、7、8、9组淋巴结B.1、2、3、4、5、7、8、9、10、11组淋巴结C.1、2、3、4、5、6、8、9、10、11组淋巴结D.1、3、4、5、6、8、9、10、11、12组淋巴结E.3、4、5、6、7、8、9、10组淋巴结

[单选题]男性，27岁。腹部被刺刀穿透，有大网膜及肠管部分脱出。现场正确的处理措施是（）

A. 用清洁纱布或碗覆盖保护，妥善包扎后送医院
B. 迅速将肠管还纳于腹腔，用干净衣物包扎
C. 用自来水清洁后，暂时包扎
D. 紧急送医院处理
E. 将肠管还纳用消毒棉垫加压包扎

[单选题]男性，30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂，胃、小肠、横结肠、膀胱破裂。手术应优先处理的是（）

A. 小肠破裂修补术
B. 胃破裂修补术
C. 横结肠造瘘术
D. 膀胱破裂修补术
E. 肝破裂修补术

[单选题]男性，51岁。无痛性^(painless)黄疸4月余。临床诊断胰头癌，手术探查发现肝脏表面有多个大小为1～3cm不等质硬包块，胆囊肿大，胆总管直径1.8cm，胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块，较固定。根据患者情况，手术宜采取（）

A. A.胆囊空肠吻合术B.全胰腺切除术C.胰头十二指肠切除术D.胰头切除术E.全胰十二指肠切除术

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