肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当（

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、冠心病、肺心病(pulmonary heart disease)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、房性早搏、广谱抗生素、强心剂(cardiotonic)、间歇性(intermittent)、右心室肥厚(right ventricular hypertrophy)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当（）

A. 参考痰细菌培养及药敏试验
B. 在无培养结果期，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素
C. 院外感染多选用抗G菌的药物
D. 院内感染多选用G菌的药物
E. 原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染

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[单选题]在肺心功能代偿期，提示有右心室肥厚^{(right ventricular hypertrophy)}的体征是（）

A. 三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强
B. 听诊时心音遥远
C. 颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}
D. 胸痛、气促
E. 心悸、胸闷

[多选题]关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂^{(cardiotonic)}的指征，以下各项中正确的是（）

A. 感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者
B. 以右心衰竭为主要表现，而无明显感染患者
C. 合并冠心病出现急性左心衰竭者
D. 合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者
E. 心率>120次/分，有房性早搏者

[单选题]患者，男，67岁，反复咳嗽、咳痰30余年，心悸、气促、下肢间歇性^{(intermittent)}水肿2年，病情加重伴畏寒发热6天入院。体检：T38.3℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率115次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。

A. C

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