感染性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是：（）

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、白细胞(leukocyte)、呼吸困难(dyspnea)、弥漫性结节、脾肿大(splenomegaly)、限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist ...)、皮下出血点、摩擦音(fricative)

[单选题]感染性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是：（）

A. 脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音^(fricative)
B. 中度贫血有杆状指
C. 高热持续不退，白细胞持续升高
D. 皮下出血点增多
E. 瓣膜穿孔

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学习资料：

[多选题]男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次／分，无杂音，可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}，弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。

A. A, D, G

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