大于5cm的单个细菌性肝脓肿应行（）

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、致病菌(pathogenic bacteria)、阳性率(positive rate)、继发性(secondary)、物理疗法(physical therapy)、细菌学(bacteriology)、巧克力(chocolate)、体重减轻(weight loss)、输出量(output)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[单选题]大于5cm的单个细菌性肝脓肿应行（）

A. A.脓肿切开引流B.肝叶切除C.脓肿穿刺抽脓D.内科治疗E.物理疗法

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学习资料：

[单选题]下列不属于细菌性肝脓肿临床特征的是（）

A. 全身中毒症状明显
B. 影像学检查发现肝内液性暗区
C. 血液细菌学培养有时为阳性
D. 肝穿刺脓液为"巧克力^(chocolate)"样
E. 常继发于胆道感染

[单选题]关于正常情况下肝脏的血液供应，以下不正确的是（）.

A. 肝脏25%～30%的血流量来自肝动脉
B. 肝动脉能供应肝脏所需氧的50%
C. 肝动脉为每100g肝脏组织提供的血流量大约是30ml／min
D. 肝脏的血流主要由肝动脉和门静脉提供，约占心输出量^(output)的1／4
E. 肝脏80%～85%的血流量来自门静脉

[单选题]下列静脉血管，经过肝脏右叶间裂平面内的是（）.

A. 肝右门静脉
B. 腔静脉
C. 肝中静脉
D. 肝右静脉
E. 肝左静脉

[单选题]有关细菌性肝脓肿的临床特点，错误的是（）.

A. 都是原发性，也可是继发性
B. 致病菌多为大肠杆菌、厌氧性链球菌、葡萄球菌等，通过胆道、肝动脉、门静脉、直接污染等途径侵入肝脏
C. 脓肿可侵蚀并穿破邻近器官
D. 肝脓肿可以是多发，也可以是单发
E. 骤起寒战、高热，肝区或右上腹痛伴厌食、乏力和体重减轻^{(weight loss)}

[单选题]原发性小肝癌的直径是指（）.

A. ≤2cm
B. ≤1cm
C. >5cm，≤10cm
D. >2cm，≤5cm
E. >1cm，≤2cm

[单选题]怀疑闭合性肝脏损伤，拟采用腹腔灌洗，其应用价值，以下不正确的是（）.

A. 腹腔诊断性穿刺阴性，又高度怀疑肝损伤可改行腹腔灌洗
B. 阳性率为60%左右
C. 是一种安全、简单的诊断方法
D. 灌洗液澄清，镜检无红细胞成分，则为阴性
E. 灌洗液红细胞>100×109／L或白细胞计数>0.5×109／L，则为阳性

[单选题]患者，女，38岁，小肝癌切除后10年，近来发现甲胎蛋白浓度升高，B超示肝内2cm可疑占位灶，最可能的诊断是（）.

A. 肝血管瘤
B. 肝腺瘤
C. 肝硬化结节
D. 局部脂肪浸润
E. 肝癌复发

[多选题]男性，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，腹胀，食欲减退，阵阵恶心，偶有发热，体温最高38.1℃。发病以来，睡眠差，腹泻，小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.7℃，P78次／分，R12次／分，BP110／70mmHg。发育正常，营养一般，神志清楚可合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺（-）。右上腹显饱满，无腹壁静脉曲张。腹软，右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，右肋缘下3cm触及肝脏，边缘钝，质韧，有触痛，脾于左肋缘下未及，腹叩呈鼓音，无移动性浊音，肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出，肝区叩痛，肠鸣音8次／分。肛门指诊未及异常。

A. A, B, D, E

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