女性，32岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余，伴双上肢肌肉

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、血管炎(vasculitis)、肌酸激酶(creatine kinase)、抗核抗体谱(ana spectrum)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、风湿热(rheumatic fever)、弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)、风湿性(rheumatic)、Ⅳ型狼疮性肾炎

[单选题]女性，32岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余，伴双上肢肌肉疼痛，最可能的诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 风湿性^(rheumatic)多肌痛
D. 皮肌炎
E. 重症肌无力

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学习资料：

[单选题]女性，30岁，1个月来乏力、头晕，无出血，不挑食；体检：BP120/80mmHg，口唇黏膜溃疡1个，肝不大，脾侧位可及；Hb75g/L，网织红细胞11%。诊断自身免疫性溶血性贫血，为明确原因应检查（）

A. Coombs试验
B. 血清免疫球蛋白
C. 血清补体
D. 抗核抗体谱
E. ESR

[单选题]治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为（）

A. 泼尼松
B. 硫唑嘌呤
C. 环磷酰胺
D. 环孢霉素A
E. 甲氨蝶呤

[单选题]关于Sm抗体的叙述，正确的说法是（）

A. 诊断SLE敏感性高
B. 是诊断SLE的标记抗体
C. 以上都对
D. 其阳性代表病情活动
E. 其阳性提示有狼疮性肾炎存在

[单选题]下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感（）

A. 谷草转氨酶
B. 谷丙转氨酶
C. 乳酸脱氢酶
D. 肌酸激酶
E. α-羟丁酸脱氢酶

[单选题]对AS诊断最有意义的是（）

A. HLAB27阳性
B. 腰背痛
C. "4"字征阳性
D. 对称骶髂关节炎Ⅱ级以上
E. 血沉增高

[单选题]下列关于风湿病的分类，正确的一项是（）

A. 系统性血管炎属弥漫性结缔组织病^{(diffuse connective tissue disease)}
B. RA不属弥漫性结缔组织病^{(diffuse connective tissue disease)}
C. 风湿热^{(rheumatic fever)}与RA均属弥漫性结缔组织病^{(diffuse connective tissue disease)}
D. AS与RA属同一类别
E. 银屑病关节炎与HLAB27无关，与AS不属同类

[单选题]风湿活动的正确判断指标是（）

A. 血沉慢
B. 血小板减少
C. 黏蛋白降低
D. C反应蛋白增多
E. 血浆自蛋白提高

[单选题]女，30岁。低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体（+），抗双链DNA抗体（+），疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是（）

A. 非甾体抗炎药
B. 糖皮质激素
C. 免疫抑制剂
D. 抗生素
E. 柳氮磺胺吡啶

[单选题]系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别（）

A. 关节肿胀
B. 类风湿因子阳性
C. 抗核抗体阳性
D. 狼疮细胞阳性
E. X线检查示骨质破坏

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