男，26岁。十二指肠残端瘘20天，目前进食少，全身乏力，直立时晕

【名词&注释】

原发性(primary)、细胞内(intracellular)、低钾血症(hypokalemia)、急性肾衰竭(acute renal failure)、高钾血症(hyperkalemia)、继发性(secondary)、混合性(mixed)、中枢神经(central nervous)、软弱无力、缺水量(volume of water shortage)

[单选题]男，26岁。十二指肠残端瘘20天，目前进食少，全身乏力，直立时晕倒。血清［K+］3mmol／L，［Na+］125mmol／L。其水盐代谢失调应为（）

A. 低钾血症，高渗性缺水
B. 高钾血症，低渗性缺水
C. 低钾血症，等渗性缺水
D. 低钾血症，低渗性缺水
E. 低渗性缺水

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[单选题]关于高渗性缺水，下列错误的是（）

A. 缺水多于缺钠
B. 血清钠>150mmol／L
C. 缺水量^{(volume of water shortage)}超过体重的6％，可发生谵妄、昏迷
D. 缺水量^{(volume of water shortage)}大于体重的4％，患者烦躁、尿量显著减少
E. 缺水量^{(volume of water shortage)}为体重的2％时，尿少、尿比重偏低

[单选题]下列最易致低钾血症的是（）

A. 大量出汗
B. 高流量肠瘘
C. 严重软组织损伤
D. 急性肾衰竭
E. 大量输血

[单选题]等渗性缺水亦称（）

A. 混合性^(mixed)缺水
B. 慢性缺水
C. 原发性缺水
D. 继发性缺水
E. 重度缺水

[单选题]关于体液量，错误的是（）

A. 体液占体重比例成年男性高于女性
B. 体液占体重比例儿童高于成人
C. 细胞内液占体重比例男性与女性一致
D. 细胞外液占体重20％
E. 血浆占体重5％

[单选题]急性出血导致病人明显休克时，提示失血量占总血量的（）

A. 5%～10%
B. 10%～20%
C. 20%～40%
D. 45%～55%
E. 55%～60%

[单选题]细胞外液中最重要的阳离子是（）

A. Na+
B. K+
C. Ca2+
D. Mg2+
E. 以上都不是

[单选题]关于急性快速失液下列说法错误的是（）

A. 急性快速失液中枢神经^{(central nervous)}及心血管症状很晚出现，组织体征要24h后显现
B. 中枢神经^{(central nervous)}症状与巴比妥类中毒相似，轻度容量不足时容易被忽略
C. 皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断，无其他证据时无诊断价值
D. 严重容量不足可抑制全身各系统，并妨碍临床判断
E. 腹膜炎引起严重败血症患者，体温白细胞计数均可正常，腹部可无明显体征

[单选题]男，65岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。

A. D

[单选题]患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。

A. B

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